孕中期牙疼是什么原因

口腔科编辑 医点就懂
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关键词: #牙疼 #孕中期

孕中期牙疼可能与激素水平变化、牙龈炎、龋齿、智齿冠周炎牙髓炎等因素有关。孕中期体内雌激素和孕激素水平升高,容易导致牙龈充血肿胀,引发牙龈炎。龋齿可能因孕期饮食习惯改变或口腔清洁不足而加重。智齿冠周炎多因阻生智齿周围软组织感染所致。牙髓炎常由深龋或牙外伤引起牙髓组织炎症。

1、激素水平变化

孕期雌激素和孕激素水平升高会刺激牙龈血管扩张,导致牙龈组织充血肿胀,轻微刺激即可引发出血。这种情况属于妊娠期牙龈炎,表现为牙龈边缘红肿、刷牙时出血。建议使用软毛牙刷,每日用温盐水漱口3-4次,避免进食过硬或过冷食物。若出血持续加重,需在产科医生指导下进行牙科检查。

2、牙龈炎

妊娠期牙龈炎是孕中期常见口腔问题,牙菌斑堆积会加剧牙龈炎症。典型症状包括牙龈颜色暗红、龈乳头圆钝、探诊易出血。可能与孕吐后未及时清洁口腔或碳水化合物摄入增加有关。可使用氯己定含漱液辅助控制菌斑,但须避免含酒精成分的漱口水。定期进行牙周洁治能有效缓解症状,但操作需避开孕早期和孕晚期。

3、龋齿

孕激素变化会降低唾液分泌量,减弱口腔自洁作用,增加龋齿发生概率。龋齿表现为牙齿表面黑褐色改变、冷热刺激敏感或食物嵌塞痛。孕期频繁进食酸性食物会加速牙体硬组织脱矿。建议使用含氟牙膏刷牙,餐后使用牙线清洁邻面。对于已形成的龋洞,可在孕中期4-6个月进行树脂充填治疗。

4、智齿冠周炎

阻生智齿周围龈瓣容易积存食物残渣,引发冠周软组织化脓性炎症。临床特征为智齿区胀痛、张口受限、颌下淋巴结肿大。孕期免疫调节变化会加重炎症反应。可用过氧化氢溶液冲洗盲袋,配合头孢类抗生素治疗。若反复发作需在产后拔除阻生齿,急性期可考虑龈瓣切除术缓解症状。

5、牙髓炎

深龋或牙隐裂导致的牙髓感染会引发剧烈自发痛,夜间加重且定位不清。热刺激可能延长疼痛时间,冷敷可暂时缓解。孕中期可进行开髓引流减轻髓腔压力,但根管治疗需分次完成。禁用含肾上腺素局麻药,建议选择甲哌卡因注射液。对于无法保留的患牙,延期至分娩后行拔除术。

孕中期出现牙疼应避免自行服用止痛药,布洛芬等非甾体抗炎药可能影响胎儿发育。建议每日用软毛牙刷刷牙两次,配合牙间隙刷清洁邻面。饮食上减少精制糖摄入,多食用高纤维蔬菜水果促进唾液分泌。牙科治疗尽量选择孕中期4-6个月进行,操作前需告知牙医妊娠周数。若出现持续跳痛、面部肿胀或发热,应立即就诊避免感染扩散。

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