睡前尿频怎么回事

睡前尿频可能由饮水过多、膀胱过度活动症、尿路感染、前列腺增生、糖尿病等原因引起，可通过调整生活习惯、药物治疗、手术治疗等方式缓解。

1、饮水过多

睡前大量饮水会增加尿液生成量，导致频繁排尿。这种情况属于生理性尿频，通常表现为排尿次数增多但每次尿量正常，无疼痛或灼热感。减少睡前两小时的饮水量，避免摄入咖啡、茶等利尿饮品有助于改善症状。夜间排尿后可尝试放松训练帮助重新入睡。

2、膀胱过度活动症

膀胱逼尿肌不自主收缩会导致尿急、尿频，夜间症状可能加重。患者可能伴有急迫性尿失禁，排尿间隔常短于两小时。膀胱训练如定时排尿、盆底肌锻炼可作为基础治疗，必要时可遵医嘱使用索利那新片、托特罗定缓释片等M受体拮抗剂，或米拉贝隆缓释片等β3受体激动剂。

3、尿路感染

细菌感染引起的尿道或膀胱炎症会刺激尿频，常伴随排尿灼痛、尿液浑浊等症状。女性因尿道较短更易发生。确诊需进行尿常规和尿培养检查，可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素，配合三金片等中成药治疗。治疗期间应保持会阴清洁，增加每日饮水量。

4、前列腺增生

中老年男性前列腺组织增生会压迫尿道，导致夜尿增多、排尿费力。症状严重程度与前列腺体积不一定相关。直肠指诊和超声检查可明确诊断，轻中度患者可遵医嘱使用坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物，严重排尿困难者可能需要经尿道前列腺电切术。

5、糖尿病

血糖水平过高会导致渗透性利尿，引发多尿和夜间频尿，可能伴有口渴、体重下降等症状。空腹血糖和糖化血红蛋白检测可确诊。控制血糖是改善症状的关键，需遵医嘱使用二甲双胍缓释片、格列美脲片等降糖药，配合饮食管理和规律运动。

建议记录每日排尿日记，包括排尿时间、尿量和伴随症状，有助于医生判断病因。避免摄入酒精、辛辣食物等膀胱刺激物，睡前排空膀胱。糖尿病患者需定期监测血糖，前列腺增生患者应避免长时间憋尿。若症状持续两周以上或出现血尿、发热等情况，应及时到泌尿外科或内分泌科就诊。根据病因不同，可能需要尿流动力学检查、膀胱镜或盆腔超声等进一步检查。