慢性阑尾炎的症状有哪些

普外科编辑 医路阳光
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关键词: #阑尾炎 #阑尾

慢性阑尾炎的症状主要有右下腹隐痛、消化不良、食欲减退、低热、腹部压痛等。慢性阑尾炎通常是急性阑尾炎未彻底治愈或反复发作导致的,可能伴随阑尾管腔狭窄、粪石阻塞等问题。

1、右下腹隐痛

慢性阑尾炎患者常出现右下腹持续性隐痛或间歇性钝痛,疼痛可能因剧烈运动、饮食不当或疲劳诱发。疼痛部位多固定在麦氏点,即脐与右髂前上棘连线的中外三分之一处。部分患者可能误诊为胃肠功能紊乱,需通过腹部超声或CT明确诊断。

2、消化不良

由于阑尾慢性炎症刺激邻近肠道,患者可能出现腹胀、嗳气、排便习惯改变等消化不良症状。这些症状与慢性胃肠炎相似,但通常伴随右下腹压痛。建议避免辛辣刺激食物,必要时可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌胶囊调节肠道菌群。

3、食欲减退

长期慢性炎症可能导致全身性反应,表现为食欲下降、体重减轻。部分患者因进食后腹痛加重而主动减少食量。这种情况需与消化系统肿瘤鉴别,可通过胃肠镜和肿瘤标志物检查排除。

4、低热

部分患者会出现37.5-38℃的低热,尤其在病情活动期更明显。这种发热与炎症介质释放有关,通常不伴随寒战。若体温超过38.5℃需警惕急性发作,应及时就医检查血常规和C反应蛋白。

5、腹部压痛

查体时可发现右下腹局限性压痛,但反跳痛和肌紧张不明显。按压时患者可能描述为深部不适感而非尖锐疼痛。这种体征需与肠系膜淋巴结炎、女性盆腔疾病等鉴别,必要时需进行影像学检查。

慢性阑尾炎患者应注意保持规律饮食,避免暴饮暴食和过度劳累。日常可进行适度有氧运动增强免疫力,但需避免腹部剧烈扭转动作。若症状反复发作或加重,建议及时到普外科就诊评估手术指征。术后应逐步恢复饮食,从流质过渡到正常饮食,并遵医嘱使用头孢克肟分散片等抗生素预防感染。

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