牙齿老是烂是怎么回事

口腔科编辑 医言小筑
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关键词: #牙齿

牙齿老是烂可能由口腔卫生不良、饮食习惯不佳、唾液分泌减少、龋齿易感体质、牙釉质发育不全等原因引起,可通过改善刷牙方式、调整饮食结构、使用含氟牙膏、窝沟封闭术、定期口腔检查等方式干预。

1、口腔卫生不良

未有效清除牙菌斑是导致龋齿的主要原因。牙菌斑中的变形链球菌分解糖类产酸,腐蚀牙釉质形成龋洞。建议采用巴氏刷牙法每日刷牙两次,配合牙线清洁邻面,必要时使用氯己定含漱液辅助抑菌。典型症状包括牙齿表面出现白垩色斑块或黑色龋洞,伴随进食冷热敏感。

2、饮食习惯不佳

频繁摄入高糖食物或碳酸饮料会持续降低口腔pH值。蔗糖等可发酵碳水化合物为致龋菌提供代谢底物,建议将甜食集中在正餐后食用,避免夜间加餐。长期酸性饮食可能导致牙齿颈部出现楔状缺损,表现为牙龈缘附近的硬组织缺失。

3、唾液分泌减少

唾液具有冲刷口腔和再矿化牙齿的作用。干燥综合征或药物副作用导致的唾液减少会加速龋齿进展。可咀嚼无糖口香糖刺激唾液分泌,使用人工唾液替代品缓解症状。这类患者常见全口多发性龋坏,尤其好发于牙根暴露部位。

4、龋齿易感体质

部分人群因遗传因素更易患龋,可能与牙釉质蛋白基因变异有关。此类人群需加强预防措施,如每3个月涂氟一次,使用含氟化亚锡的牙膏。临床表现多为短期内出现多个牙面的进行性龋坏,甚至累及常规不易患龋的切端和唇面。

5、牙釉质发育不全

婴幼儿期维生素D缺乏或高热疾病可能影响釉质形成。发育缺陷的釉质更易被酸性物质侵蚀,建议早期进行预防性树脂充填。典型特征是牙齿表面出现黄褐色凹陷或带状缺损,常见于前牙切缘和后牙咬合面。

保持每日使用含氟牙膏刷牙两次,每次不少于两分钟,重点清洁后牙咬合面。减少两餐间的零食摄入,尤其避免黏性糖果和酸性饮料。每半年接受专业口腔检查,儿童可进行窝沟封闭。出现冷热刺激痛或食物嵌塞时及时就诊,避免龋坏进展至牙髓炎。妊娠期女性更需加强钙质补充和口腔护理,预防母婴垂直传播致龋菌。

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