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牙齿一咬东西就酸痛怎么回事

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牙齿一咬东西就酸痛怎么回事

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李胜锋
李胜锋 山东省立医院 主治医师

牙齿咬东西酸痛可能由牙本质敏感、龋齿、牙隐裂、牙周炎等原因引起,可通过脱敏治疗、补牙、牙冠修复、牙周治疗等方式缓解。

1、牙本质敏感

牙釉质磨损导致牙本质暴露,冷热酸甜或咬硬物时刺激牙神经引发酸痛。使用含钾盐的脱敏牙膏,避免过度刷牙,严重时可进行激光脱敏或树脂封闭治疗。

2、龋齿

蛀牙破坏牙体组织形成龋洞,咀嚼时食物压迫牙髓产生疼痛。可能与口腔清洁不足、高糖饮食有关,表现为龋洞发黑、食物嵌塞。需清除腐质后填充复合树脂或玻璃离子水门汀。

3、牙隐裂

牙齿表面细微裂纹在咬合时受力扩张刺激牙髓,常因咬硬物或夜磨牙导致。伴随定点咬合痛,裂纹较深时需做全瓷冠保护,极深裂纹可能需根管治疗。

4、牙周炎

牙龈萎缩使牙根暴露,牙槽骨吸收导致牙齿松动,咀嚼时出现钝痛。与牙菌斑堆积、吸烟等因素相关,需进行龈下刮治配合盐酸米诺环素凝胶局部用药。

日常避免用患侧咀嚼硬物,使用软毛牙刷和含氟牙膏,定期口腔检查可预防症状加重。若疼痛持续超过三天或出现自发痛需及时就诊。

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牙根疼痛可能由龋齿、牙周炎、根尖周炎、牙隐裂等原因引起,需根据具体病因采取针对性治疗。

1. 龋齿:

牙齿硬组织被细菌腐蚀形成龋洞,刺激牙髓神经引发疼痛。治疗需清除腐质后填充树脂或嵌体修复,常用药物包括丁香油酚、樟脑酚、氟化钠甘油。

2. 牙周炎:

牙菌斑导致牙龈及牙槽骨慢性炎症,表现为牙龈红肿出血和牙根暴露敏感。需进行龈下刮治配合局部使用甲硝唑含漱液、盐酸米诺环素软膏。

3. 根尖周炎:

牙髓感染扩散至根尖周组织,引发咬合痛和持续性跳痛。需根管治疗清除感染源,急性期可服用布洛芬、阿莫西林、甲硝唑缓解症状。

4. 牙隐裂:

牙齿表面微小裂纹深入牙本质层,冷热刺激时产生锐痛。早期可通过全冠修复保护患牙,严重者需根管治疗后行桩核冠修复。

日常应注意使用软毛牙刷巴氏刷牙法,定期口腔检查,避免用患牙咬硬物。持续疼痛超过3天或伴面部肿胀需立即就诊。

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