化疗后出现手脚脱皮破溃怎么办

化疗后出现手脚脱皮破溃可通过保持皮肤清洁、使用保湿剂、避免刺激、局部用药、就医处理等方式改善。该症状通常由化疗药物毒性损伤、皮肤屏障功能下降、继发感染、过敏反应或营养缺乏等因素引起。

1、保持皮肤清洁

每日用温水轻柔清洗患处，避免使用碱性肥皂或酒精类清洁产品。清洗后轻轻拍干水分，不可用力擦拭。若破溃处有渗液，可使用无菌生理盐水冲洗。清洁能减少细菌定植概率，但需注意动作轻柔以防加重皮肤损伤。

2、使用保湿剂

选择含尿素、神经酰胺或凡士林成分的医用保湿霜，在清洁后皮肤微湿时涂抹。建议每日使用3-5次，尤其注意指缝、足跟等易干裂部位。保湿剂可修复皮肤屏障，缓解干燥性脱屑，但需避开已破溃的创面。

3、避免刺激

接触洗涤剂、消毒剂时需佩戴棉质手套，避免直接接触冷热刺激或粗糙材质。穿着宽松透气的棉袜和软底鞋，减少摩擦。日常避免搔抓患处，剪短指甲以防无意刮伤。化学性刺激和机械性摩擦均可能加重皮肤损伤。

4、局部用药

遵医嘱使用重组人表皮生长因子凝胶促进创面愈合，或莫匹罗星软膏预防感染。对于严重疼痛可短期外用利多卡因乳膏。所有外用药需薄涂于患处，不可自行增加用量。药物干预需在医生指导下进行，避免滥用激素类药膏。

5、就医处理

若出现化脓、发热或创面扩大，需及时就医。医生可能根据情况开具头孢克肟分散片抗感染，或调整化疗方案。对于大面积皮肤剥脱者，需进行专业创面护理和营养支持治疗。继发严重感染时可能需静脉使用注射用头孢曲松钠。

化疗期间需保持高蛋白饮食，适量补充维生素A、维生素E及锌元素，有助于皮肤修复。避免进食辛辣刺激性食物。每日观察皮肤变化，记录破溃范围及渗出情况。外出时做好手脚防晒，冬季注意保暖防冻。若症状持续加重或伴随全身症状，应立即联系肿瘤科医生评估是否需要调整治疗方案。