小孩牙龈肿痛发烧怎么回事

小孩牙龈肿痛发烧可能与口腔卫生不良、龋齿、牙龈炎、疱疹性龈口炎、急性根尖周炎等原因有关，可通过口腔清洁、抗感染治疗、局部用药等方式缓解。建议家长及时带孩子就医，明确病因后遵医嘱治疗。

1、口腔卫生不良

儿童未养成正确刷牙习惯时，食物残渣堆积可能刺激牙龈引发红肿，伴随低热。家长需监督使用儿童软毛牙刷每日清洁两次，配合牙线清理牙缝。若出现菌斑附着，可用生理盐水漱口帮助消炎。

2、龋齿继发感染

龋洞较深可能引发牙髓炎扩散至根尖区，导致患牙对应牙龈肿胀压痛，体温可达38℃左右。需拍摄牙片确认感染范围，医生可能采用根管治疗清除病灶，或开具头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾颗粒等抗生素控制感染。

3、牙龈炎急性发作

牙菌斑长期刺激会使牙龈边缘呈暗红色肿胀，触碰易出血，可能伴37.5℃-38.5℃发热。除加强刷牙外，可用复方氯己定含漱液消炎，疼痛明显时短期使用布洛芬混悬滴剂退热镇痛。

4、疱疹性龈口炎

单纯疱疹病毒感染可引起牙龈广泛充血糜烂，口腔黏膜出现成簇小水疱，患儿常因疼痛拒食并出现39℃以上高热。需保持口腔清洁，医生可能开具阿昔洛韦颗粒抗病毒，配合重组人干扰素α2b喷雾剂局部使用。

5、急性根尖周炎

乳牙外伤或龋坏未及时治疗可能导致根尖区化脓性炎症，表现为患牙松动、牙龈脓肿及持续性发热。需进行切开引流，严重者需拔除患牙，同时服用甲硝唑片联合头孢类药物抗感染。

日常应注意让孩子使用含氟儿童牙膏早晚刷牙，饭后用温水漱口，限制高糖零食摄入。出现牙龈红肿时可用冷藏后的纱布包裹冰块冷敷面部对应部位，每次不超过5分钟。发热期间多饮温水，选择小米粥、蒸蛋羹等温软食物。若体温超过38.5℃或牙龈肿胀持续3天未缓解，须立即就诊口腔科或儿科。