反食管流胃炎通常表现为烧心、反酸、胸骨后疼痛等症状。反食管流胃炎可能由胃酸分泌过多、食管下括约肌功能障碍、胃排空延迟、食管黏膜损伤、长期服用非甾体抗炎药等因素引起,可通过调整饮食、药物治疗、改善生活习惯等方式缓解。

1、烧心

烧心是反食管流胃炎的典型症状,主要表现为胸骨后或上腹部灼热感。这种症状通常在进食后或夜间平卧时加重,可能与胃酸反流刺激食管黏膜有关。患者可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等抑酸药物缓解症状,同时避免食用辛辣刺激性食物。

2、反酸

反酸指胃内容物反流至口腔咽喉部,常伴有酸苦味。该症状多发生在餐后或弯腰时,与食管下括约肌松弛有关。患者可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片中和胃酸,或使用多潘立酮片促进胃肠蠕动。睡眠时抬高床头有助于减少夜间反流。

3、胸骨后疼痛

胸骨后疼痛可能被误认为心脏疾病,实则是胃酸刺激食管引发的牵涉痛。疼痛可放射至背部或肩部,进食过热过冷食物可能加重症状。患者可遵医嘱使用硫糖铝混悬凝胶保护食管黏膜,同时避免暴饮暴食和立即平卧。

4、吞咽困难

长期反流可能导致食管狭窄或炎症水肿,出现吞咽梗阻感。早期表现为进食固体食物困难,后期可能影响流质饮食。这种情况需及时就医,可能需要进行胃镜检查评估食管损伤程度,必要时遵医嘱使用埃索美拉唑镁肠溶片配合康复新液治疗。

5、慢性咳嗽

胃酸反流至咽喉部可能刺激气道引发慢性干咳,尤其夜间明显。这种咳嗽通常对抗生素治疗无效,可能被误诊为支气管炎。患者可遵医嘱使用枸橼酸莫沙必利分散片调节胃肠动力,配合咽喉保护剂如康复新液含漱缓解症状。

反食管流胃炎患者日常应注意少食多餐,避免高脂、辛辣、酸性食物及碳酸饮料。餐后2小时内不要平卧,睡眠时可将床头抬高15-20厘米。控制体重、戒烟限酒、避免紧身衣物压迫腹部也有助于减少反流。如症状持续不缓解或出现呕血、黑便、体重下降等警示症状,应及时就医进行胃镜检查排除严重并发症。

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