血脂高的人用什么药

心血管内科编辑 医普小能手
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关键词: #血脂高 #血脂

血脂高患者可在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、非诺贝特胶囊、瑞舒伐他汀钙片、依折麦布片、普罗布考片等药物调节血脂。高脂血症可能与遗传、饮食不当、代谢异常等因素有关,需根据具体类型和合并症选择药物。

1、阿托伐他汀钙片

阿托伐他汀钙片属于他汀类药物,通过抑制胆固醇合成酶降低低密度脂蛋白胆固醇和总胆固醇水平。适用于原发性高胆固醇血症、混合型高脂血症患者,尤其对动脉粥样硬化心血管疾病有预防作用。服药期间需定期监测肝功能,可能出现肌痛等不良反应。

2、非诺贝特胶囊

非诺贝特胶囊为贝特类调脂药,主要降低甘油三酯水平并升高高密度脂蛋白胆固醇。适用于严重高甘油三酯血症或伴有糖尿病高脂血症患者。该药可能引起胃肠道不适,与抗凝药联用需调整剂量,肾功能不全者慎用。

3、瑞舒伐他汀钙片

瑞舒伐他汀钙片是强效他汀类药物,对低密度脂蛋白胆固醇的降低作用显著。适用于家族性高胆固醇血症及冠心病二级预防,具有抗炎稳定斑块作用。亚洲人群建议从低剂量起始,需警惕横纹肌溶解风险。

4、依折麦布片

依折麦布片通过抑制肠道胆固醇吸收发挥作用,常与他汀类药物联用。适用于单用他汀控制不佳或他汀不耐受患者,尤其对饮食源性胆固醇吸收过多者有效。不良反应较少,可能出现头痛或腹泻。

5、普罗布考片

普罗布考片为抗氧化型调脂药,兼具降胆固醇和抗动脉粥样硬化作用。适用于高胆固醇血症伴黄色瘤患者,可延缓动脉粥样硬化进展。用药期间可能出现QT间期延长,需心电图监测,禁用于心律失常患者。

血脂异常患者除药物治疗外,需长期保持低胆固醇、低反式脂肪酸饮食,每日摄入膳食纤维25-30克,优选深海鱼等富含ω-3脂肪酸的食物。每周进行150分钟中等强度有氧运动,控制体重指数在24以下。戒烟限酒,定期复查血脂四项、肝功能等指标。合并高血压或糖尿病者需同步控制基础疾病,避免擅自停用调脂药物。

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