妊娠糖尿病通常在孕24-28周进行75克口服葡萄糖耐量试验筛查。检查方法包括空腹血糖检测、服糖后1小时和2小时血糖检测,具体流程需遵医嘱执行。

妊娠糖尿病筛查的核心是75克口服葡萄糖耐量试验。孕妇需空腹8-12小时后检测静脉空腹血糖,随后在5分钟内饮用含75克葡萄糖的300毫升水溶液,分别于服糖后1小时和2小时再次抽血检测血糖值。检查前3天需保持每日正常饮食,避免刻意节食或暴饮暴食。检查期间须静坐等待,禁止吸烟、进食或剧烈活动。若空腹血糖超过5.1毫摩尔每升,或服糖后1小时血糖超过10.0毫摩尔每升,或2小时血糖超过8.5毫摩尔每升,可诊断为妊娠糖尿病。对于存在高危因素的孕妇,如肥胖、既往妊娠糖尿病史、糖尿病家族史等,可能需提前至孕早期进行筛查。

妊娠糖尿病患者需定期监测血糖并调整饮食结构,选择低升糖指数食物如燕麦、糙米等粗粮,搭配适量优质蛋白如鱼肉、鸡胸肉。每日分5-6餐进食,避免单次摄入过多碳水化合物。在医生指导下进行适度运动如散步、孕妇瑜伽,每周至少150分钟。若饮食运动控制效果不佳,可能需使用胰岛素治疗,常用药物包括门冬胰岛素注射液、地特胰岛素注射液等,但须严格遵医嘱调整剂量。产后6-12周应复查75克口服葡萄糖耐量试验,评估血糖恢复情况,此后每1-3年进行糖尿病筛查。

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