左右分流型心脏病是指什么?

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博禾医生 | 心胸外科
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关键词: #心脏病 #心脏

左右分流型心脏病是指心脏左右心腔之间存在异常通道导致血液分流的先天性心脏畸形,主要包括房间隔缺损、室间隔缺损和动脉导管未闭三种类型。

房间隔缺损是左右心房之间的间隔组织发育不全形成孔洞,血液从左心房向右心房分流,可能导致肺循环血量增加和右心负荷加重。轻度缺损可能无明显症状,严重者可出现活动后气促、反复呼吸道感染和发育迟缓。室间隔缺损是左右心室之间的肌性间隔存在缺损,收缩期左心室高压血流向右心室分流,长期可导致肺动脉高压和心力衰竭。动脉导管未闭是胎儿期连接肺动脉与主动脉的导管在出生后未闭合,主动脉血液持续向肺动脉分流,可能引起肺动脉高压和心功能不全。

这三种畸形均可通过心脏超声确诊,小型缺损可能自行闭合,中大型缺损通常需要介入封堵术或外科修补手术治疗。孕期病毒感染、遗传因素或环境污染物暴露可能是发病诱因。新生儿筛查和儿童期心脏听诊有助于早期发现异常心脏杂音。

确诊患者应避免剧烈运动,定期监测心功能,预防呼吸道感染。孕期女性需做好产前检查,避免接触致畸物质。术后患者需遵医嘱抗凝治疗,逐步恢复日常生活,注意观察有无心悸、紫绀等症状复发。

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