血小板减少性紫癜(itp)的药物、饮食禁忌
血液内科编辑
博禾医生
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特发性血小板减少性紫癜又称自身免疫性血小板减少性紫癜，是最常见的血小板减少性紫癜，其特点是血小板寿命缩短，骨髓巨核细胞增多，血小板更新率加快。
有鼻出血、牙龈出血、口腔粘膜出血、血疱。女性可以看到月经过多。严重出血会导致皮肤瘀伤、血肿或消化道、泌尿道出血，甚至颅内出血会危及生命。疾病期贫血，肝脾肿大。北京中医药大学东直门医院东区中医科黎金庆
常用药物有糖皮质激素强的松、地塞米松、免疫抑制剂如长春新碱、环磷酰胺等。
【药物饮食禁忌】
1.服用糖皮质荷尔蒙时不要吃含钙的食物
在服用糖皮质荷尔蒙时吃含钙的食物(牛奶、牛奶制品、精白面粉、巧克力、坚果等)
2.服用糖皮质荷尔蒙避免高盐饮食
糖皮质荷尔蒙具有钠排出钾的作用，高盐饮食容易引起浮肿。
3.服用糖皮质荷尔蒙禁止大量食用糖
糖皮质荷尔蒙氢化的松、强松、地塞米松等可以促进糖原异生，减慢葡萄糖分解，有利于肝脏和肾脏再合成葡萄糖等中间代谢产物，增加血糖的来源，减少机体组织对葡萄糖的利用因此，服用糖皮质荷尔蒙必须限制糖的摄取。
【本病饮食禁忌】
1.避免吃辛辣油腻的食物
本病由于阴虚内热和热毒燃烧，迫血妄行，血液不正常，溢出皮肤。辣的东西(辣椒、大蒜等)可以热火，油腻的东西(肥肉、油炸食品等)可以帮助湿热，热的邪恶迫血妄行，出，紫癜加重。
2.虾、螃蟹
本病的发生与免疫因素、脾破坏血小板、毛细血管缺陷等因素有关。吃虾和螃蟹容易造成免疫损害，毛细血管的渗透性和脆性提高，皮肤、粘膜出血，病情恶化。
3.避免饮酒
酒性辛辣干燥热，刺激皮肤和内脏血管，增加血管透过性，出血症状恶化，不利于病情治疗和康复。
4.粗、长纤维食品
血小板减少者最容易出血。食用粗、长纤维食品，要在消化过程中与消化道粘膜大量磨擦，会导致消化道出血，故必须忌之。这类食物有芹菜、菠菜、韭菜、竹笋、冬笋和未煮烂的牛肉、羊肉、猪肉等。
5.忌热性食物
热性食物有助阳动血之弊，会导致血小板减少患者出血加重，故不宜食之。这类食物有羊肉、狗肉、麻雀、鹿肉、公鸡肉、韭菜、荔枝、蚕蛾等。
6.避免暴饮暴食
血小板减少患者最容易出血，暴饮暴食加重消化道负担，大量食物积聚在胃中，引起胃肠出血。
【本病用药禁忌】
1.忌易引起血小板减少的药物
本病可由药物引起，故本病患者忌用奎尼丁、奎宁、氯霉素、磺胺药等，因这些药物可通过免疫作用而致血小板减少。
2.禁止凝血药
血小板减少症使用凝血药可加重出血，因此必须禁止双香豆素、双香豆素乙酰、环香豆素、华法令钠、新凝血、苯胺等。
3.避免热性药物
热性药物有助于阳动血的缺点，血小板减少患者出血恶化。这种药有肉桂、桂枝、丁香、辛辣、附子、吴氡、茴香等。
4.禁止破气药
本病脾气虚弱的人很多，所以不应该使用三棱、莪术、拉斐、枳实、沉香等强烈的破气活血产品。
5.禁止使用抑制血小板功能的药物
阿斯匹林、维脑路通、前列环素等有抑制血小板功能的作用，使用这些药物，血小板功能更差，应避免应用。
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