小儿化脓性扁桃体炎发几天烧

小儿内科编辑 医心科普
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小儿化脓性扁桃体炎通常发热3-5天,具体时长与病情严重程度、治疗及时性等因素有关。化脓性扁桃体炎主要由A组β溶血性链球菌感染引起,表现为高热、咽痛、扁桃体充血肿胀伴脓性分泌物

多数患儿在规范抗生素治疗1-2天后体温逐渐下降,若未及时治疗或耐药菌感染可能持续发热5-7天。发热初期多为稽留热,体温可达39-40摄氏度,伴随寒战、头痛等症状。部分患儿可能出现热性惊厥,家长需密切监测体温变化。退热期可见体温波动性下降,若反复高热超过3天或热退后再次升高,需警惕并发症如扁桃体周围脓肿、急性中耳炎等。

极少数免疫功能低下患儿可能出现持续1周以上的长期发热,多合并深部组织感染或全身炎症反应。新生儿或早产儿感染时发热可能不典型,但伴随拒奶、嗜睡等全身症状更明显。耐药菌株感染或合并EB病毒等特殊病原体时,发热周期可能延长至7-10天,需通过血培养、咽拭子药敏试验调整用药。

建议家长保持患儿口腔清洁,用温盐水漱口,提供流质饮食避免刺激扁桃体。体温超过38.5摄氏度时可遵医嘱使用布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚滴剂退热,禁止自行使用阿司匹林。若发热伴随精神萎靡、颈部僵硬或皮疹等症状,应立即就医。治疗期间需完成足疗程抗生素如阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂,避免病情反复。

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