癫痫发病的原因如何从中医方面解读
神经内科编辑
科普小医森
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癫痫发病的中医病因主要与风、火、痰、瘀、虚等因素相关,涉及肝、肾、心、脾等脏腑功能失调。中医认为癫痫多由先天禀赋不足、情志失调、饮食不节、外感邪气或外伤等因素诱发,病机可归纳为痰浊蒙窍、肝风内动、气血逆乱等。

部分癫痫患者因父母体质虚弱或孕期调养不当,导致先天精气亏虚。肾为先天之本,主藏精生髓,肾精不足可致脑髓失养,出现神识异常。此类患者多伴有发育迟缓、智力障碍等表现,治疗需注重填补肾精,常用方剂如左归丸、河车大造丸等,配合针灸选取肾俞、太溪等穴位。
长期忧思恼怒可致肝气郁结,郁久化火生风。肝风夹痰上扰清窍则发为抽搐,此类患者发病前常有情绪波动诱因,发作时面赤、吼叫。治疗宜平肝熄风,方选天麻钩藤饮或羚角钩藤汤,可配合太冲、行间等穴位泻肝火。
过食肥甘厚味损伤脾胃,运化失司则痰浊内生。痰阻经络可致肢体抽搐,痰蒙心窍则意识丧失。此类患者多见体胖、舌苔厚腻,治当化痰开窍,常用涤痰汤或温胆汤加减,食疗可用薏苡仁、茯苓等健脾祛湿。

热病过程中邪热亢盛,灼津成痰,热极生风可引发惊厥。小儿高热惊厥多属此型,表现为突发抽搐伴体温升高。治疗需清热熄风,急症可用安宫牛黄丸,缓解期用清瘟败毒饮调理,配合大椎、曲池等穴位泄热。
头部外伤或久病入络导致瘀血阻滞,脑窍失养可诱发癫痫。患者多有外伤史,发作时面色青紫、舌质暗紫。治宜活血通络,方选通窍活血汤或血府逐瘀汤,针灸可取百会、膈俞等穴位化瘀。

中医治疗癫痫强调辨证论治,需根据具体证型选择方药。日常需避免过度劳累、情绪激动、暴饮暴食等诱因,可练习八段锦、太极拳等舒缓运动调节气血。发作期应保持呼吸道通畅,记录发作特征供医生参考,定期复诊调整治疗方案。饮食宜清淡,适量食用莲子、山药等健脾安神之品,忌食辛辣发物。