脑疝昏迷会导致死亡吗?

神经外科编辑 医语暖心
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关键词: #昏迷 #脑疝

脑疝昏迷可能会导致死亡,具体与脑疝类型、病情进展速度及救治时机有关。脑疝是颅内压急剧升高导致脑组织移位形成的危重症,常见类型有小脑幕切迹疝、枕骨大孔疝等。

小脑幕切迹疝早期可能出现头痛、呕吐、意识障碍等症状,若未及时干预,脑干受压会导致呼吸循环衰竭。枕骨大孔疝起病更急骤,常突发呼吸骤停,死亡率较高。两种类型均可因脑组织缺血坏死、脑干功能衰竭而致命,尤其是合并严重原发病如大面积脑梗死脑出血时。

部分患者在脑疝形成初期得到有效治疗可能存活,如通过甘露醇注射液快速降颅压,或急诊行去骨瓣减压术解除压迫。但若脑干已发生不可逆损伤,即使维持生命体征,也可能进入植物状态。儿童因颅缝未闭合,对颅压升高代偿能力较强,预后可能优于成人。

脑疝昏迷患者需立即进入重症监护室,持续监测生命体征,维持气道通畅,必要时行气管插管。可联合使用呋塞米注射液、人血白蛋白等药物控制颅压,同时针对原发病治疗。家属应配合医生决策,避免延误手术时机。恢复期需预防肺部感染、深静脉血栓等并发症,通过高压氧、针灸等促进神经功能修复。

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