治疗高血压性脑出血有哪些手术方式？
神经外科编辑
博禾医生
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高血压是慢性危险的疾病，部分高血压患者擅自停药，血压变动大，脑出血的风险越高。高血压脑出血发病急，病情比较严重，如果有手术指征的患者出现大量脑出血，还没有做手术，可能会因为延迟治疗而危及生命。
高血压性脑出血手术指征是什么？
高血压脑出血患者出血量少，保守治疗即可，无需手术。正常手术主要指患者出血量超过30毫升，脑半球超过30毫升，脑半球超过10毫升，中线脑半球超过1厘米，出血量超过30毫升，患者需要手术，开颅去除血肿。因此，并非所有患者都需要手术，手术都有一定的指征。这是指通过CT检查发现脑出血的量，考虑患者年龄的大小、耐的不同。
年长的患者可能在50毫升以上，即使不做手术也能忍受，但年轻的患者必须在30毫升以上做手术，这是由手术指征决定的。
高血压性脑出血有哪些手术方式？
确认高血压脑出血患者需要手术治疗，手术方案不同。例如，患者的出血量为20~30毫升或40毫升，出血在非重要部位时，可以考虑采用钻头引流，这是比较微创的治疗方法。
如果患者出血量大，超过四十毫升，中线有移位的，已经有一侧瞳孔散大，出现脑疝，可能需要开颅去除血肿，去除这块骨头，做去除骨瓣减压，内外减压术。
脑干重要部位出血，手术方式的选择不同。一般考虑手术切除，去除脑干血肿，有可能拯救患者的生命。但是现在有新的微创治疗方法，脑干部的出血也可以用钻头引流，损伤小，恢复快，不同的引流方法可以排出血液。
另外，高血压性脑出血的患者不必太担心手术，任何手术都有一定的风险，医生根据患者自身的健康状况、血肿部位和出血量等因素进行综合评价。
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