肾积水有什么危害

肾积水可能导致肾功能损害、泌尿系统感染、结石形成、高血压以及肾脏萎缩等危害。肾积水通常由尿路梗阻、先天性异常、膀胱功能障碍等因素引起，表现为腰部胀痛、排尿困难、血尿等症状。建议及时就医，明确病因后针对性治疗。

1、肾功能损害

长期肾积水会使肾盂内压力升高，压迫肾实质导致肾小球滤过率下降。肾小管上皮细胞因缺血缺氧逐渐坏死，最终引发慢性肾功能不全。患者可能出现夜尿增多、乏力、食欲减退等非特异性症状。需通过解除梗阻、控制感染等措施保护残余肾功能。

2、泌尿系统感染

尿液滞留为细菌繁殖提供环境，容易诱发肾盂肾炎或脓肾。急性感染时会出现寒战高热、肾区叩击痛，尿液检查可见白细胞管型。严重感染可能引发败血症，需使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素治疗，同时需引流积水。

3、结石形成

积水导致尿液结晶物质沉积，易形成磷酸钙或草酸钙结石。结石可能进一步加重梗阻，形成恶性循环。患者可能出现肾绞痛、肉眼血尿，超声检查可见强回声团。可选用枸橼酸氢钾钠颗粒溶石，必要时行经皮肾镜碎石术。

4、高血压

肾实质受压激活肾素-血管紧张素系统，引起水钠潴留和血管收缩。这种肾性高血压通常表现为舒张压显著升高，常规降压药效果有限。需通过解除积水病因改善血压，必要时联合缬沙坦胶囊等降压药物。

5、肾脏萎缩

持续高压状态导致肾单位不可逆损伤，肾脏体积逐渐缩小至正常1/3以下。超声显示肾皮质变薄、集合系统分离，此时肾功能多已严重丧失。预防关键在于早期发现并处理梗阻因素，晚期需考虑肾脏替代治疗。

日常应注意每日饮水量保持在2000毫升左右，避免憋尿和过量摄入高草酸食物。出现腰部隐痛、排尿异常时应及时检查泌尿系统超声。已确诊患者需定期复查肾功能和尿常规，妊娠期女性更需警惕积水加重风险。术后患者应遵医嘱进行影像学随访，观察积水消退情况。