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肾结石合并肾积水可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等方式治疗。肾积水通常由结石梗阻、尿路狭窄、先天性畸形、肿瘤压迫等原因引起。
1、药物排石:适用于直径小于6毫米的结石,常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠,需配合大量饮水促进结石排出。
2、体外冲击波碎石:适用于1-2厘米的肾盂或上段输尿管结石,通过高频冲击波将结石粉碎,可能与结石硬度、定位准确性等因素有关,通常表现为腰痛缓解、排尿通畅等症状。
3、输尿管镜取石:适用于中下段输尿管结石,采用硬镜或软镜经尿道进入碎石,可能与输尿管迂曲、结石嵌顿等因素有关,通常表现为血尿、尿频等症状。
4、经皮肾镜取石:适用于大于2厘米的肾结石,通过背部穿刺建立通道进行碎石,可能与肾盂解剖变异、感染等因素有关,需预防出血和感染等并发症。
治疗期间建议每日饮水2000毫升以上,限制高草酸食物摄入,定期复查超声监测积水改善情况,突发剧烈腰痛或发热需及时就医。
阴茎硬结多数情况下无须特殊治疗,但若伴随疼痛或勃起功能障碍建议就医。阴茎硬结可能与外伤、炎症、纤维化病变、佩罗尼病等因素有关。
1、外伤阴茎局部外伤可能导致硬结形成,通常表现为局部肿胀和触痛。避免反复摩擦损伤,硬结多可自行吸收。
2、炎症慢性炎症刺激可引发纤维组织增生,形成质硬结节。可遵医嘱使用左氧氟沙星、阿奇霉素等抗生素控制感染。
3、纤维化白膜纤维化病变会导致弹性下降,可能伴随勃起时弯曲。维生素E软胶囊联合超声波治疗有助于改善症状。
4、佩罗尼病与胶原代谢异常相关,典型表现为勃起疼痛和畸形。可注射胶原酶或采用阴茎弯曲矫正术等治疗方式。
日常应避免阴茎外伤,出现持续硬结或伴随勃起功能障碍时需及时至泌尿外科就诊评估。