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怀孕了肾积水怎么办

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怀孕了肾积水怎么办

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颜克强
颜克强 山东大学齐鲁医院 副主任医师

怀孕期间出现肾积水可通过多饮水调整睡姿、药物治疗、输尿管支架置入、定期监测等方式干预。肾积水通常由子宫压迫输尿管、尿路感染、泌尿系结石、先天性输尿管狭窄等原因引起。

1、多饮水调整睡姿

每日保持足够饮水量,睡眠时采取侧卧位减轻子宫对输尿管的压迫,有助于改善轻度肾积水。

2、药物治疗

合并尿路感染时需在医生指导下使用头孢克肟、阿莫西林克拉维酸钾、磷霉素氨丁三醇等抗生素,避免使用喹诺酮类等妊娠禁忌药物。

3、输尿管支架置入

严重肾积水可能需放置双J管引流,该操作通常在孕中期进行,需严格评估胎儿安全性。

4、定期监测

通过超声动态观察肾积水程度变化,监测尿常规及肾功能指标,警惕妊娠期急性肾盂肾炎等并发症。

建议孕妇避免憋尿,减少仰卧位时间,出现腰痛发热等症状时及时就诊,所有治疗需在产科与泌尿科医生共同指导下进行。

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