肾病的保健护理

肾病患者可通过控制饮食、限制钠盐摄入、适量运动、定期监测指标、遵医嘱用药等方式进行保健护理。肾病可能由糖尿病、高血压、免疫异常、药物损伤、遗传等因素引起,需根据具体病因调整护理方案。
肾病患者需限制蛋白质摄入量,每日每公斤体重摄入0.6-0.8克优质蛋白,优先选择鸡蛋、牛奶、鱼肉等生物价高的食物。同时减少高磷食物如动物内脏、坚果的摄入,避免加重肾脏负担。合并糖尿病的患者还需控制碳水化合物总量,选择低升糖指数食物。
每日食盐摄入量需控制在3-5克,避免腌制食品、加工肉类等高钠食物。高血压肾病患者更需严格限盐,建议使用限盐勺量化。烹饪时可选用葱姜蒜、柠檬汁等天然调味品替代部分食盐,逐步适应低盐饮食。
选择步行、太极拳等低强度有氧运动,每周3-5次,每次20-30分钟。运动时注意监测血压和心率,避免剧烈运动导致蛋白尿加重。终末期肾病患者透析期间可进行床边踝泵运动,预防下肢静脉血栓。
每月检测血肌酐、尿素氮、尿蛋白等指标,高血压患者每日早晚测量血压并记录。糖尿病肾病患者需定期检查糖化血红蛋白和眼底。发现水肿加重或尿量骤减时,应立即就医调整治疗方案。
严格遵医嘱服用缬沙坦胶囊、百令胶囊、碳酸镧咀嚼片等肾脏保护药物,不可自行调整剂量。避免使用非甾体抗炎药、氨基糖苷类抗生素等肾毒性药物。中药汤剂需经肾科医师评估,警惕马兜铃酸等成分。
肾病患者应保持每日尿量1500-2000毫升,饮水量根据水肿情况调整。保证充足睡眠,避免熬夜和过度劳累。冬季注意保暖,预防呼吸道感染。保持会阴清洁,减少尿路感染风险。定期复诊评估肾功能进展,与医生保持良好沟通。戒烟限酒,控制体重在合理范围,保持乐观心态有助于延缓疾病进展。