高血压患者的个人治疗方法是什么?

健康陪伴者 编辑
博禾医生 | 心血管内科
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关键词: #高血压 #血压 #高血压患者

人们也必须积极发现疾病,如果不能注意,还是会有很大的伤害,所以我们必须积极发现高血压的出现,处理这种疾病后,人们也必须选择好的治疗方法。高血压患者的个人治疗方法是什么?让我们一起回答一下。

1、老年高血压患者

syst-Eur、Syst-China临床试验证明,降压治疗可以降低这种患者的心血管并发症,特别是中风的发生和死亡率。优先考虑长期钙困地平优先。根据Syst-Eur试验数据,钙困剂治疗可以降低单纯收缩期高血压患者老年痴呆症的危险性。STOP-2研究对比B-受体阻滞剂、利尿剂、ACEI和长效双氢吡啶钙拮抗剂治疗70-84岁高血压患者的疗效,经过4-6年的跟踪,没有发现他们之间减少心血管死亡率和主要终点事件的区别。NORDIL试验证明,地尔硫卓与b-受体阻滞剂和利尿剂一样,可以减少50-74岁高血压患者中风、心肌梗塞和其他心血管疾病的死亡。高龄老人是否治疗仍有争议,但血压极高者或目标器官损害者应采用药物治疗。目前,HYVET研究正在进行中,旨在评价抗高血压治疗对老年人的意义。

2、左室肥厚(LVH)

LVH是心脏对慢性压力或容量负荷增加的代偿性反应。目前,LVMI最重要的方法是降低高血压患者的血压。优先考虑ACEI或AgII受体困难剂。LIFE试验证实,在原发性高血压左心室肥厚病人,氯沙坦将比阿替洛尔更大程度地减少心脑血管病发病率和死亡率的复合终点(定义为中风、心肌梗塞和心脑血管病死亡)。

3、心力衰竭

应合并利尿剂和ACEI或ARB。利尿剂有效改善临床症状,证明量充足的ACEI和b-阻滞剂可以大规模临床试验降低心力衰竭的死亡率。

4、冠心病

下降压力肯定对冠心病患者有好处,但下降压力过快,反射性心动过快,交感神经张力提高,不激活RAS。这种患者优先考虑b受体阻滞剂和ACEI。心肌梗塞后,应使用用没有内在交感作用的b受体阻滞剂,可以减少再发生心肌梗塞和猝死。心肌梗塞后心功能好的人可以使用维拉帕米或地尔硫卓。

5、脑血管疾病

高血压是出血或缺血型中风最危险的因素。早期急性缺血型中风,除非血压高,如>180/105的mmHg,否则过度降压明显减少脑血流量。脑梗死溶栓前24小时监测血压,SBP>180mmHg、DBP>105mmHg时,可用静注降压药控制血压。出血型中风血压明显上升,首先要降低颅内压,血压仍需降低200/120mmHg。

以上是专家对疾病的治疗方法,人们也要积极对待,同时对疾病的治疗方法要控制疾病,注意选择好的方法。

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