谈谈常见的癫痫常识误区

神经内科编辑 健康科普君
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关键词: #癫痫

癫痫是一种由脑部神经元异常放电引起的慢性神经系统疾病,公众对其存在诸多误解,常见误区包括将癫痫等同于精神疾病、认为发作时需强行塞物防咬舌、过度限制患者活动等。

1、癫痫与精神疾病混淆

癫痫是神经系统功能紊乱导致的生理性疾病,与精神分裂症精神疾病有本质区别。癫痫发作时可能出现意识丧失或行为异常,但患者间歇期认知功能通常正常。部分抗癫痫药物如丙戊酸钠片、左乙拉西坦片、拉莫三嗪片可通过调节神经递质控制发作,无须使用抗精神病药物。

2、发作时强行干预

民间流传的发作时塞筷子、压肢体等方法可能造成二次伤害。正确做法是移除周围危险物品,将患者侧卧保持呼吸道通畅。强直阵挛发作通常1-2分钟自行停止,若持续超过5分钟需紧急送医。地西泮注射液、咪达唑仑鼻喷雾剂等可用于癫痫持续状态急救。

3、过度限制日常活动

多数癫痫患者在规范治疗下可正常生活,仅需避免高空作业、潜水等高风险活动。适度运动如游泳、慢跑有助于改善脑功能,但需家属陪同。卡马西平缓释片、奥卡西平口服混悬液等药物可帮助稳定控制病情。

4、忽视非典型发作

失神发作表现为突然动作停滞,局灶性发作可能仅有嗅觉异常或肢体抽搐,易被误认为走神或心理问题。视频脑电图检查可明确诊断,托吡酯胶囊、加巴喷丁胶囊等药物对部分性发作效果显著。

5、盲目停药或换药

擅自停药可能导致发作加重,调整用药需根据脑电图和血药浓度监测结果。苯妥英钠片、苯巴比妥片等传统药物需定期检测肝功能,新型药物如拉考沙胺片不良反应较少但仍需遵医嘱使用。

癫痫患者应保持规律作息,避免熬夜、饮酒等诱发因素。饮食注意补充维生素B6和镁元素,适量食用深绿色蔬菜、坚果等。家属需学习发作急救知识,定期陪同复诊评估疗效。社会应消除歧视,为患者提供平等的教育就业机会。通过规范治疗,60-70%患者可实现长期无发作。

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