肾上腺皮质功能减退症的诊断方法有什么

健康真相官 编辑
博禾医生 | 内分泌科
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关键词: #肾上腺 #诊断

肾上腺皮质功能减退是由肾上腺中三种类固醇(糖皮质激素、盐皮质激素和雄激素)分泌不足引起的。破坏肾上腺的原发性损害是最常见的(如自身免疫性疾病、脓毒症期间的出血性梗死、结核感染、转移等),也可能继发于垂体或下丘脑功能不全。那么肾上腺皮质功能减退症的诊断方法有什么?

1、患者的临床表现。肾上腺皮质功能障碍会导致患者皮质激素分泌减少,患者也会出现相应的功能障碍。例如,可发生顽固性低钠血症和低血糖症。患者常伴有低血压和疲劳症状。有类似症状的患者需要进一步验血。可以检测血液中糖皮质激素、盐皮质激素或促肾上腺皮质激素的水平。

2、疑似肾上腺皮质功能障碍的患者,还需要对双侧肾脏进行彩色多普勒超声或超声波检查,一些患者还需要对垂体进行磁共振检查。这些测试可以帮助诊断肾上腺皮质功能障碍的分类。

根据诊断结果分为急性肾上腺皮质功能不全和慢性肾上腺皮质功能不全,来进行治疗。当临床怀疑急性肾上腺功能减退时,应立即给予糖皮质激素(氢化可的松),这可以缓解高热和休克的症状。如果是慢性肾上腺功能减退,需要口服强的松,口服剂量因人而异。

患者在饮食应以高热量、高蛋白质和高碳水化合物为基础,还可以补充维生素以增加身体抵抗力;同时,也应该注意补充钠。应该吃高钠饮食,每天摄入的钠不应少于10克。尤其对于失水量大的患者,应合理增加钠和水的每日摄入量。少吃含钾量高的食物或水果,如橙子和香蕉,因为当人体血钾增加时,会诱发心律失常,加重患者病情。患者可以适当补充一些维生素C,因为维生素C具有解毒功能,可以减少副作用,提高患者抵抗疾病的能力。

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