首页 > 内科 > 内分泌科

肾上腺皮质功能减退治疗方法

| 1人回答 | 80次阅读

问题描述:
肾上腺皮质功能减退治疗方法

全部回答
1条回答

袁晓勇
袁晓勇 北京大学第一医院 副主任医师

肾上腺皮质功能减退可通过激素替代治疗、病因治疗、生活方式调整、定期监测等方式治疗。肾上腺皮质功能减退通常由自身免疫性疾病、感染、药物因素、遗传缺陷等原因引起。

1、激素替代治疗

氢化可的松、泼尼松、地塞米松等糖皮质激素可用于替代治疗。治疗需根据昼夜节律调整剂量,晨间剂量较大。

2、病因治疗

针对自身免疫性肾上腺炎需免疫调节,结核感染需抗结核治疗。病因治疗有助于改善皮质功能。

3、生活方式调整

保持规律作息,避免过度劳累。高盐饮食有助于维持血压稳定,适量运动可增强体质。

4、定期监测

定期检测血皮质醇、电解质等指标,评估治疗效果。出现感染、创伤等应激情况时需及时调整药物剂量。

患者需遵医嘱规范用药,避免自行调整剂量,出现乏力加重、低血压等症状时应及时就医。

其它精选问题

推荐 双侧甲状腺弥漫性病变右侧甲状腺结节如何治疗

双侧甲状腺弥漫性病变伴右侧结节可通过定期随访、药物控制、放射性碘治疗、手术切除等方式干预,通常与碘代谢异常、自身免疫紊乱、结节性甲状腺肿、甲状腺癌等因素相关。

1、定期随访

体积小于1厘米且无恶性征象的结节建议每6-12个月复查超声,观察结节大小及血流信号变化,日常需保持均衡碘摄入。

2、药物控制

甲状腺功能异常者可遵医嘱使用左甲状腺素钠片调节激素水平,甲巯咪唑抑制甲状腺素合成,普萘洛尔缓解甲亢症状。

3、放射性碘治疗

适用于合并甲亢的弥漫性病变,碘131通过破坏甲状腺组织减少激素分泌,治疗前需评估甲状腺摄碘率。

4、手术切除

结节直径超过4厘米或存在压迫症状、恶性可疑时需行甲状腺部分/全切术,术后可能需终身补充甲状腺激素。

日常避免高碘或低碘饮食,术后患者定期监测甲状腺功能,出现声嘶、钙代谢异常等并发症需及时复诊。