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胰腺炎能用肾上腺糖皮质激素吗

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胰腺炎能用肾上腺糖皮质激素吗

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于淑霞
于淑霞 山东省立医院 副主任医师

胰腺炎患者使用肾上腺糖皮质激素需严格遵医嘱,仅适用于特定类型如自身免疫性胰腺炎,常规急性胰腺炎禁用。

1、适应症限制

肾上腺糖皮质激素仅用于自身免疫性胰腺炎,该病与免疫系统异常攻击胰腺组织有关,表现为胰腺弥漫性肿大和血清IgG4升高。

2、常规禁忌

急性胰腺炎患者禁用糖皮质激素,因其可能加重胰腺坏死和感染风险,典型症状包括剧烈上腹痛伴血淀粉酶升高。

3、用药原则

确诊自身免疫性胰腺炎后,可短期使用泼尼松等药物抑制免疫反应,需同步监测血糖和感染迹象。

4、替代方案

非自身免疫性胰腺炎主要采用禁食、胰酶替代和镇痛治疗,重症需住院进行液体复苏和营养支持。

胰腺炎患者应避免高脂饮食,急性期需严格禁食,恢复期逐步过渡至低脂易消化食物,定期复查胰腺功能。

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推荐 有浅表性胃炎应该吃什么药最好

浅表性胃炎可遵医嘱使用奥美拉唑、铝碳酸镁、枸橼酸铋钾等药物。药物选择需结合具体症状和病因,建议在医生指导下规范用药。

1、抑酸药物

奥美拉唑通过抑制胃酸分泌缓解烧心症状,适用于胃酸分泌过多者。雷贝拉唑作用更快,对夜间酸突破效果更好。

2、胃黏膜保护剂

铝碳酸镁可中和胃酸并在胃黏膜形成保护层,硫糖铝能与溃疡面结合形成保护膜,促进黏膜修复。

3、铋剂

枸橼酸铋钾具有杀灭幽门螺杆菌和黏膜保护双重作用,胶体果胶铋能增强胃黏膜屏障功能。

4、促胃肠动力药

多潘立酮可改善腹胀等消化不良症状,莫沙必利通过促进胃排空缓解上腹不适。

日常需避免辛辣刺激食物,规律进食并保持情绪稳定,定期复查胃镜评估治疗效果。

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