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胰腺炎能用肾上腺糖皮质激素吗

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胰腺炎能用肾上腺糖皮质激素吗

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于淑霞
于淑霞 山东省立医院 副主任医师

胰腺炎患者使用肾上腺糖皮质激素需严格遵医嘱,仅适用于特定类型如自身免疫性胰腺炎,常规急性胰腺炎禁用。

1、适应症限制

肾上腺糖皮质激素仅用于自身免疫性胰腺炎,该病与免疫系统异常攻击胰腺组织有关,表现为胰腺弥漫性肿大和血清IgG4升高。

2、常规禁忌

急性胰腺炎患者禁用糖皮质激素,因其可能加重胰腺坏死和感染风险,典型症状包括剧烈上腹痛伴血淀粉酶升高。

3、用药原则

确诊自身免疫性胰腺炎后,可短期使用泼尼松等药物抑制免疫反应,需同步监测血糖和感染迹象。

4、替代方案

非自身免疫性胰腺炎主要采用禁食、胰酶替代和镇痛治疗,重症需住院进行液体复苏和营养支持。

胰腺炎患者应避免高脂饮食,急性期需严格禁食,恢复期逐步过渡至低脂易消化食物,定期复查胰腺功能。

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