胃造瘘管的护理知识有哪些

健康科普君 编辑
博禾医生 | 消化内科
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关键词: #护理 #瘘管

胃造瘘术是一种常用的永久性胃造瘘术,系利用胃前壁做一管道,通出体外,灌注饮食。那么胃造瘘管的护理知识又有哪些呢?

术前护理护理

1、心理护理患者病后无法正常进食,营养不良,身体虚弱,对生活缺乏信心,情绪悲观,缺乏相应的知识,会出现恐惧心理,医务人员要与患者及家属建立良好的护患关系,讲解胃造瘘术的术前术后知识,使患者及家属有一定了解,消除不良情绪。

2、术前准备(1)患者禁食8h以上。(2)常规检查血常规、凝血机制、肝功能、CT。术前30min肌肉注射安定10mg、阿托品0.5mg,建立静脉通道。

饮食护理

术后当天用生理盐水冲洗造瘘管,术后24h开始经造瘘管内给予流质饮食,可使用滴入法或推入法,条件许可,使用营养均衡的能全力

瑞素等肠内营养液滴入,滴入速度不可过快,一般500ml溶液4~6h滴完,冬天应用加温器,防止溶液过冷引起腹痛腹泻。也可使用米汤、菜汤、牛奶、鱼汤等,以后逐渐过渡到磨碎的蔬菜、肉类等半流质高营养食物,每日4~6次,每次200~250ml,温度为38°C~40C,每次注入食物速度不能过快,量不宜过多。注意微量元素的补充。口服药物可溶于30~-50m1清水中注入。注食时或注食后30min应保持半坐位以防误吸,卧床者应拾高30°

伤口的护理

术后观察造瘘口周围有无渗血、渗液,每日用安尔碘消毒周围皮肤2次,注意观察造瘘口皮肤有无充血、肿胀,如有异常汇报医师处理。

造瘘管的护理

术后注意造瘘管的固定,宁紧勿松,避免造瘘管滑入瘘管

保持造瘘管清洁通畅,每次注入食物前后用20~30m1温开水冲洗造瘘管,指导患者每次注完食物后不要平睡,应坐起30min,以免食物反流阻塞造瘘管。

健康教育

指导患者正确科学的造楼管护理知识和管饲方法:

(1)选择新鲜高营养温度适宜的流质或半流质食物,以患者易消化为主,避免油腻、过冷、过热、过便的食物。

(2)灌注用物保持清洁干净。

(3)指导灌注的速度、量、温度,灌注前后用温开水冲洗造瘘管,每次注入食物后应坐起30min,以免造成食物反流至造痿管阻塞。

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