拉米夫定片的作用和效果

肝胆疾病编辑 健康小灵通
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拉米夫定片是一种抗病毒药物,主要用于治疗乙型肝炎病毒感染和人类免疫缺陷病毒感染。拉米夫定片通过抑制病毒复制发挥作用,有助于控制病情进展。

1、抗乙型肝炎病毒

拉米夫定片能够抑制乙型肝炎病毒的逆转录酶活性,阻断病毒DNA合成。该药物适用于慢性乙型肝炎患者,可降低血清中HBV-DNA水平,改善肝脏炎症和纤维化程度。长期使用需监测病毒耐药变异情况,常见不良反应包括头痛、乏力等。

2、抗人类免疫缺陷病毒

拉米夫定片作为核苷类逆转录酶抑制剂,可与其他抗逆转录病毒药物联合用于HIV感染。它能有效抑制HIV-1复制,提高CD4+T淋巴细胞计数,延缓艾滋病进展。使用期间可能出现恶心、腹泻等胃肠道反应,需定期检测病毒载量和免疫功能。

3、阻断母婴传播

拉米夫定片可用于HIV阳性孕妇,降低母婴垂直传播风险。通常在妊娠晚期开始服用,配合其他抗病毒药物使用,可使传播概率显著下降。新生儿出生后也需接受预防性治疗,哺乳期用药需谨慎评估利弊。

4、预防机会性感染

对于HIV感染者,拉米夫定片能帮助维持免疫功能,减少卡氏肺孢子菌肺炎等机会性感染发生。需注意与其他抗病毒药物的相互作用,避免同时使用具有相似毒性的药物,定期监测血常规和肝肾功能指标。

5、延缓肝硬化进展

慢性乙型肝炎患者长期服用拉米夫定片可减缓肝纤维化进程,降低肝硬化发生率。但部分患者可能出现病毒耐药突变,需根据耐药检测结果调整治疗方案。治疗期间应戒酒并避免使用肝毒性药物。

使用拉米夫定片期间应遵医嘱定期复查肝功能、病毒载量等指标,不可擅自调整剂量或停药。保持规律作息和均衡饮食,适当进行有氧运动,避免过度劳累。出现严重不良反应如乳酸酸中毒症状时应立即就医,与其他药物联用前需咨询医师或药师。

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