脚后跟一弯就疼怎么了?

科普小医森 编辑
博禾医生 | 骨科
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脚后跟一弯就疼怎么了?

脚跟弯曲疼痛考虑跟腱炎、足底筋膜炎、骨刺等因素,需要根据原因进行有针对性的治疗,详情如下:

1、跟腱炎

跟腱炎被认为是由反复剧烈的跟腱拉伸引起的。患者跟腱受到无菌性炎症的刺激,可导致脚跟疼痛,弯曲时疼痛加重。

患者需要注意休息,减少跟腱活动,通过体外冲击波、微电流神经刺激等,促进跟腱细胞代谢,缓解疼痛症状。如果疼痛严重,也可以按照医生的建议服用布洛芬、塞来昔布等非甾体抗炎药。患者还可使用肾上腺皮质激素、局麻药进行封闭治疗。若病情严重,保守治疗无效,必要时可做腓肠肌延长术治疗。跟腱炎经标准化治疗,预后良好,症状可逐渐消失。但如果长期没有得到有效的治疗,就会导致跟腱断裂。

2、足底筋膜炎

长期行走、跑步等因素,导致足底肌肉、筋膜负荷过重,反复拉伤损伤,可引起足底筋膜炎、足跟疼痛症状,一般活动时疼痛加重。

患者可佩戴功能矫形鞋垫,将压力均匀分布到脚底,从而减轻疼痛。如果疼痛严重,可以在医生的指导下涂抹双氯芬酸二乙胺乳胶,服用吲哚美辛、阿司匹林等药物治疗。患者还可接受体外冲击波治疗,以降低足底筋膜张力,帮助修复退变组织。若保守治疗效果不佳,严重影响生活质量,可做足底筋膜松解术治疗。积极治疗足底筋膜炎,可获得良好的预后,患者不必过于担心。

3、骨刺

骨刺是一个自我修复的病理过程,考虑到与机械刺激、骨关节炎等有关。当患者的脚跟弯曲时,骨刺会压迫周围的神经和肌腱,然后出现疼痛、肿胀、麻木等症状。

患者需要采取保暖措施,适度进行有氧运动,将体重控制在合理范围内,减轻关节压力。患者还可按照医生的建议服用对乙酰氨基酚,依靠考昔等药物,以缓解疼痛。患者可在关节腔内注射糖皮质激素、玻璃酸钠等,改善关节功能。骨刺在压迫神经、血管、肌腱时,可做微创关节镜手术治疗。病人需要放松,经过合理的治疗,才能得到治愈。

除上述原因外,脚跟弯曲疼痛也可能与骨窦综合征、骨压缩性骨折、骨肿瘤等因素有关。患者应及时就医诊断病情,并进行相应的治疗。

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