回答：
手臂上白斑可能由遗传因素、日晒损伤、真菌感染、白癜风等原因引起，可通过外用药物、光疗、皮肤移植等方式治疗。
1、遗传因素
部分白斑与家族遗传有关，表现为局部黑色素细胞功能异常。建议避免暴晒，可使用氢化可的松乳膏、他克莫司软膏、卡泊三醇软膏等药物控制发展。
2、日晒损伤
长期紫外线照射可能导致皮肤色素脱失。日常需做好物理防晒，症状明显时可遵医嘱使用复方甘草酸苷片、维生素E乳、积雪苷霜等修复皮肤屏障。
3、真菌感染
花斑癣等真菌感染会造成点状白斑，常伴轻微脱屑。确诊后需使用联苯苄唑乳膏、酮康唑洗剂、特比萘芬喷雾等抗真菌药物，同时保持皮肤干燥清洁。
4、白癜风
自身免疫性疾病导致黑色素细胞破坏，白斑边缘清晰且可能扩散。治疗需结合308nm准分子光、卤米松乳膏、补骨脂酊等综合干预，严重者需表皮移植。
发现白斑持续扩大或伴随瘙痒脱屑时，应及时至皮肤科就诊明确病因，日常注意补充含铜锌等微量元素的食物。
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