回答：
微创腰椎术后过早下床可能增加术后并发症风险，主要危害包括伤口出血、内固定移位、神经根粘连、椎间盘再突出。
1、伤口出血
术后早期活动可能牵拉未完全愈合的微创切口，导致局部毛细血管渗血。需保持卧床制动24-48小时，医生可能建议使用氨甲环酸片、云南白药胶囊等止血药物。
2、内固定移位
椎弓根螺钉等内植物在骨整合前受力易发生松动。术后1周内应严格卧床，影像学确认骨融合后可逐步负重，必要时使用唑来膦酸注射液促进骨愈合。
3、神经根粘连
过早活动使手术区域炎性渗出物机化，导致神经根与周围组织黏连。表现为下肢放射痛加重，需通过甲钴胺片、鼠神经生长因子等神经营养药物干预。
4、椎间盘再突出
纤维环修补处尚未牢固时，直立负重可能造成髓核再次脱出。术后2周内建议佩戴腰围，严重者需二次手术清除突出物。
术后应严格遵循医嘱分阶段康复，初期以踝泵训练等床上活动为主，2周后逐步过渡到站立训练，配合腰椎核心肌群稳定性锻炼。
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