回答：
多数荨麻疹可自愈，但反复发作或伴随严重症状时需及时就医。荨麻疹的病程受过敏原接触、免疫状态、慢性诱因及并发症等因素影响。
1、急性荨麻疹
约80%急性荨麻疹在24小时内自行消退，避免搔抓和接触已知过敏原有助于缓解症状，必要时可遵医嘱使用氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药物。
2、慢性荨麻疹
病程超过6周者自愈概率降低，可能与甲状腺疾病、幽门螺杆菌感染等潜在病因有关，需通过血清IgE检测等明确诱因，配合奥马珠单抗等生物制剂治疗。
3、物理性荨麻疹
由冷热刺激或压力等物理因素诱发，脱离刺激源后皮损可消退，反复发作需进行寒冷激发试验等确诊，严重时需使用酮替芬预防发作。
4、血管性水肿
累及真皮深部或黏膜时可能引发呼吸困难，需立即注射肾上腺素，此类重症患者自愈可能性极低，必须进行过敏原筛查和长期管理。
建议记录发作时间与环境因素，避免穿着化纤衣物，发作期可冷敷缓解瘙痒，持续超过两周或出现胸闷等症状应立即就诊。
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