回答：
无痛人流后4个月未恢复月经可能由子宫内膜损伤、内分泌紊乱、宫腔粘连、卵巢功能异常等原因引起，需通过激素检查、超声检查明确病因后针对性治疗。
1、子宫内膜损伤
手术操作可能导致子宫内膜基底层受损，表现为月经延迟或闭经。需通过雌激素补充促进内膜修复，常用药物包括戊酸雌二醇片、雌二醇地屈孕酮片、结合雌激素片。
2、内分泌紊乱
妊娠终止后下丘脑-垂体-卵巢轴功能未恢复，可能出现排卵障碍。可通过孕激素撤退试验评估，必要时使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片、醋酸甲羟孕酮片调节周期。
3、宫腔粘连
术后感染或创伤可能导致宫腔部分或完全粘连，表现为经量减少或闭经。需行宫腔镜检查确诊，轻度粘连可通过宫腔镜分离术治疗。
4、卵巢功能异常
手术应激或潜在卵巢储备下降可能导致卵泡发育停滞。建议检测抗缪勒管激素水平，必要时采用雌孕激素序贯疗法或促排卵治疗。
建议尽早就诊妇科完善相关检查，治疗期间保持规律作息，避免过度焦虑，均衡摄入富含铁元素和优质蛋白的食物。
