回答：
三岁儿童不说话可通过语言训练、听力评估、心理行为干预、医学检查等方式改善，通常由语言发育迟缓、听力障碍、自闭症谱系障碍、脑发育异常等原因引起。
1、语言训练
建议家长通过亲子阅读、命名游戏等方式增加语言输入，避免电子屏幕过度暴露。语言发育迟缓可能与教养环境单一有关，表现为词汇量少于同龄人。
2、听力评估
家长需及时带孩子进行纯音测听等检查。传导性耳聋可能与反复中耳炎有关，感音神经性耳聋需排除先天因素，表现为对呼唤反应迟钝。
3、心理行为干预
自闭症谱系障碍需专业机构进行行为分析，家长需配合社交故事训练。刻板行为、眼神回避是典型表现，可遵医嘱使用利培酮口服溶液、阿立哌唑口腔崩解片等药物。
4、医学检查
脑部MRI可排查发育异常，家长需记录儿童运动里程碑。脑瘫可能伴随肌张力异常，遗传代谢病需检测血尿代谢筛查，必要时使用左乙拉西坦片等抗癫痫药物。
日常可增加鱼类、鸡蛋等富含DHA的食物，避免强迫发音，建议每三个月评估一次语言发育进度。
