回答:
哮喘可能由遗传因素、过敏原暴露、呼吸道感染、空气污染等原因引起,可通过环境控制、药物治疗、免疫调节、生活方式调整等方式干预。
1、遗传因素
家族哮喘病史显著增加患病概率,可能与特定基因突变导致气道高反应性有关。治疗需长期使用吸入性糖皮质激素如布地奈德、丙酸氟替卡松,配合白三烯受体拮抗剂孟鲁司特。
2、过敏原暴露
尘螨、花粉等过敏原触发免疫球蛋白E介导的炎症反应。除避免接触过敏原外,可选用抗组胺药氯雷他定、肥大细胞稳定剂色甘酸钠,严重时需奥马珠单抗生物制剂。
3、呼吸道感染
病毒性支气管炎等感染导致气道上皮损伤,常见鼻病毒、呼吸道合胞病毒。急性期需支气管扩张剂沙丁胺醇雾化,合并细菌感染时加用阿奇霉素等大环内酯类抗生素。
4、空气污染
PM2.5等污染物刺激气道神经末梢引发痉挛。除减少户外活动外,建议使用茶碱缓释片改善通气,必要时联合长效β2受体激动剂福莫特罗增强控制效果。
哮喘患者应保持室内清洁通风,避免剧烈温差刺激,定期进行肺功能监测,急性发作时及时使用速效支气管扩张剂并就医评估。