回答:
肾结石疼痛可通过药物镇痛、排石治疗、体外碎石、手术取石等方式缓解。肾结石通常由饮水不足、高盐饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起。
1、药物镇痛
非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠可缓解轻度疼痛,阿片类药物如曲马多用于剧烈疼痛,解痉药如山莨菪碱可减轻输尿管痉挛。需在医生指导下使用。
2、排石治疗
直径小于6毫米的结石可通过增加饮水量、服用α受体阻滞剂如坦索罗辛促进排出。适当跳跃运动有助于结石移动,但需避免剧烈运动加重疼痛。
3、体外碎石
对于直径6-20毫米的结石,可采用体外冲击波碎石术。该治疗通过高频声波将结石粉碎,术后需配合排石药物和大量饮水促进碎片排出。
4、手术取石
经皮肾镜取石术适用于较大或复杂结石,输尿管镜取石用于中下段输尿管结石。术后需留置导管并预防感染,遵医嘱使用抗生素如左氧氟沙星。
日常应保持每日2000-3000毫升饮水量,限制高草酸食物如菠菜,定期复查泌尿系统超声监测结石情况。突发剧烈腰痛伴血尿需及时就医。