膝盖不肿不痛蹲下就疼怎么办

膝盖不肿不痛但蹲下时疼痛可通过热敷、减少负重活动、加强肌肉锻炼、使用非甾体抗炎药、关节腔注射治疗等方式缓解。该症状通常由髌骨软化症、半月板损伤、骨关节炎、滑膜炎、韧带劳损等原因引起。

1、热敷

每日用40-45℃热毛巾敷于膝关节15-20分钟，促进局部血液循环。热敷适用于无明显炎症的慢性劳损，可缓解髌骨周围软组织紧张。注意避免烫伤，皮肤感觉异常者慎用。配合休息可减轻蹲起时髌股关节压力。

2、减少负重活动

避免爬楼梯、深蹲、跳跃等增加膝关节压力的动作。体重超标者需控制体重，行走时使用手杖分担负荷。急性期建议卧床时保持膝关节微屈姿势，可在腘窝处垫软枕。长期减少错误发力方式能预防软骨进一步磨损。

3、加强肌肉锻炼

进行直腿抬高、坐位伸膝等股四头肌等长收缩训练，每组10-15次，每日3组。肌肉力量增强后可增加靠墙静蹲训练，维持30秒逐渐延长时间。锻炼需在无痛范围内进行，避免快速屈伸动作。水中行走或骑固定自行车也是安全的选择。

4、使用非甾体抗炎药

遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等药物缓解炎症反应。这类药物适用于滑膜增生或轻度骨关节炎引发的疼痛，可抑制前列腺素合成。需注意胃肠道不良反应，避免长期连续使用超过7-10天。

5、关节腔注射治疗

对于顽固性疼痛可考虑玻璃酸钠注射液或复方倍他米松注射液关节腔注射。玻璃酸钠能改善关节润滑功能，糖皮质激素可快速抑制滑膜炎症。该操作需由骨科医生在无菌条件下完成，每年注射次数不宜超过3-4次。

日常建议选择平底软质鞋减少膝关节冲击，座椅高度调整至大腿与小腿呈100-110度角。饮食注意补充维生素D和钙质，每周食用深海鱼2-3次获取欧米伽3脂肪酸。疼痛持续2周无缓解或出现关节弹响、卡顿感时，需及时至骨科就诊进行磁共振检查。夜间睡眠时可佩戴膝关节保暖护具，但白天活动时不宜长期使用以免肌肉萎缩。