膝盖不肿不痛为什么蹲下就疼

膝盖不肿不痛但蹲下疼痛可能与髌骨软化症、半月板损伤、骨关节炎早期、滑膜皱襞综合征或韧带劳损等因素有关。建议就医明确病因，针对性治疗。

1、髌骨软化症

髌骨软骨面磨损导致蹲起时疼痛，常见于长期跪姿、运动过度人群。疼痛多位于膝盖前方，上下楼梯时加重。可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等软骨保护剂，配合股四头肌锻炼。

2、半月板损伤

半月板后角撕裂在深蹲时易引发关节间隙疼痛，可能伴弹响感。磁共振检查可确诊。轻度损伤可用氟比洛芬凝胶贴膏缓解症状，严重者需关节镜手术修复。

3、骨关节炎早期

关节软骨轻微退化时静息无痛，但负重活动会刺激滑膜引发疼痛。X线可见关节间隙变窄。早期可注射玻璃酸钠，口服塞来昔布胶囊控制炎症。

4、滑膜皱襞综合征

膝关节滑膜皱襞增生卡压，表现为特定角度活动痛。超声检查可发现异常皱襞。急性期可用洛索洛芬钠贴剂，保守无效需关节镜皱襞切除。

5、韧带劳损

髌腱或侧副韧带慢性劳损会在蹲姿时牵拉疼痛点。热敷和减少爬坡运动有帮助，顽固疼痛可尝试体外冲击波治疗。

日常应避免长时间深蹲、爬山等动作，控制体重减轻关节负荷，运动前充分热身。可进行直腿抬高、靠墙静蹲等低强度训练增强膝关节稳定性。若疼痛持续超过两周或出现关节肿胀、交锁症状，须及时至骨科或运动医学科就诊，通过查体、影像学检查明确诊断后制定个体化治疗方案。