骨折愈合大致分为哪三期

骨折愈合通常分为血肿机化期、原始骨痂形成期和骨痂改造塑形期三个阶段。

血肿机化期发生在骨折后2-3周内，骨折端及周围软组织血管破裂形成血肿，随后血肿逐渐机化形成纤维组织连接断端。此阶段骨折端不稳定，需严格制动避免移位。

原始骨痂形成期持续4-8周，纤维组织逐渐被新生骨组织取代，形成软骨痂和编织骨。X线可见骨折线模糊及梭形骨痂阴影，此时可逐步开始非负重功能锻炼。

骨痂改造塑形期需3个月至1年，原始骨痂通过破骨细胞吸收和成骨细胞重建，逐渐恢复正常的骨小梁排列和骨髓腔结构。此阶段可逐步增加负重训练促进力学适应。

骨折愈合期间需保证每日摄入1000-1200毫克钙质和800-1000国际单位维生素D，可适量食用牛奶、豆腐、深绿色蔬菜等富钙食物。避免吸烟饮酒以免影响骨代谢，遵医嘱进行阶段性康复训练，早期以肌肉等长收缩为主，中期增加关节活动度练习，后期逐步过渡到抗阻训练。定期复查X线观察愈合进度，若出现持续疼痛、异常活动需及时就医。