肩膀疼，手臂抬不起来。

肩膀疼且手臂抬不起来可能与肩周炎、颈椎病、肩袖损伤、钙化性肌腱炎或肱二头肌长头肌腱炎等疾病有关。建议及时就医明确诊断，避免延误治疗。

1、肩周炎

肩周炎是肩关节周围软组织慢性炎症，主要表现为肩部疼痛和活动受限。疼痛常为持续性钝痛，夜间加重，可放射至颈部或手臂。随着病情发展，肩关节活动逐渐受限，严重时无法完成梳头、穿衣等动作。肩周炎可能与长期劳损、外伤或糖尿病等因素有关。治疗可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊或洛索洛芬钠片等药物缓解疼痛，配合热敷和康复锻炼改善功能。

2、颈椎病

颈椎病引起的神经根受压可导致肩臂放射性疼痛和肌力下降。疼痛多为刺痛或灼烧感，可伴随手臂麻木、无力。颈椎退行性变、长期低头或颈部外伤是常见诱因。治疗需避免长时间低头，遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片或依托考昔片等药物，严重时需考虑颈椎牵引或手术治疗。

3、肩袖损伤

肩袖肌腱撕裂会导致肩部剧烈疼痛和上举困难，常见于中老年人群或运动损伤。急性期疼痛明显，手臂外展或上举时加重，夜间侧卧压迫患侧时疼痛加剧。轻度损伤可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏、酮洛芬凝胶或双氯芬酸二乙胺乳胶剂等外用药物，配合制动休息。完全性撕裂需关节镜手术修复。

4、钙化性肌腱炎

钙盐沉积在肩部肌腱可引起急性炎症反应，表现为突发性肩部剧痛和活动障碍。疼痛常呈刀割样，轻微触碰即可诱发，患肢多保持内旋位以减轻疼痛。X线检查可见肌腱内钙化灶。急性期需冰敷镇痛，遵医嘱使用吲哚美辛栓、美洛昔康片或地奥司明片等药物，严重者需穿刺冲洗或手术清除钙化灶。

5、肱二头肌长头肌腱炎

肱二头肌长头肌腱在结节间沟内反复摩擦会导致炎症，表现为肩前区疼痛和屈肘无力。疼痛可向下放射至肘部，抗阻力屈肘时加重。长期过度使用上肢或突然外力牵拉是主要诱因。治疗需减少手臂负重活动，遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、萘普生钠片或盐酸乙哌立松片等药物，配合超声波等物理治疗。

日常应注意避免提重物和过度上肢活动，睡眠时避免压迫患侧。可进行钟摆练习等轻柔肩部活动，但急性疼痛期需制动休息。饮食宜清淡，适当补充蛋白质和维生素促进组织修复。若疼痛持续超过一周或伴随红肿发热、夜间痛醒等症状，须尽快至骨科或康复科就诊，完善X线、超声或核磁共振检查明确病因。