肩膀痛手臂抬不起来
肩膀痛手臂抬不起来可能与肩周炎、肩袖损伤、颈椎病、钙化性肌腱炎、肱二头肌长头肌腱炎等疾病有关。建议及时就医明确诊断,避免延误治疗。
1、肩周炎
肩周炎是肩关节周围软组织慢性炎症,主要表现为肩部疼痛和活动受限。夜间疼痛加重,严重时影响睡眠。早期可通过热敷、按摩缓解症状,中后期需在医生指导下进行功能锻炼。常用药物包括双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药,配合康复理疗效果更佳。
2、肩袖损伤
肩袖损伤多由外伤或长期劳损导致,表现为抬臂时疼痛明显,可能伴有弹响感。轻微损伤可通过休息、冰敷改善,严重撕裂需关节镜手术修复。医生可能建议使用氟比洛芬凝胶贴膏、依托考昔片等药物控制炎症,术后需严格遵循康复计划。
3、颈椎病
神经根型颈椎病可放射至肩臂部,引起抬臂困难。常伴随颈部僵硬、手指麻木等症状。可通过颈椎牵引、低频脉冲电治疗缓解神经压迫,药物可选择甲钴胺片、维生素B1片营养神经,配合盐酸乙哌立松片缓解肌肉痉挛。
4、钙化性肌腱炎
钙盐沉积在肩部肌腱引发急性炎症,疼痛剧烈且突发。超声引导下穿刺冲洗可清除钙化灶,短期使用对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊控制疼痛,配合冲击波治疗促进吸收。日常需避免过度使用患侧手臂。
5、肱二头肌长头肌腱炎
多见于重复上举动作人群,疼痛集中于肩前部,屈肘时加重。急性期需制动并冰敷,慢性期可进行离心训练。医生可能开具双氯芬酸二乙胺乳胶剂外用,或口服美洛昔康片消炎镇痛,必要时局部注射糖皮质激素。
日常应注意保持正确坐姿,避免长时间低头或单侧负重。睡眠时可在肩部垫软枕减轻压力,适度进行爬墙运动、钟摆运动等康复训练。饮食上增加富含维生素C和蛋白质的食物如西蓝花、鸡蛋等,促进软组织修复。若疼痛持续超过两周或伴随红肿发热,须立即就诊排除感染等严重情况。




