肩膀疼手臂抬不起来怎么回事

肩膀疼手臂抬不起来可能由肩周炎、颈椎病、肩袖损伤、钙化性肌腱炎、肱二头肌长头肌腱炎等原因引起，可通过热敷理疗、药物治疗、康复训练、局部封闭注射、关节镜手术等方式治疗。

1、肩周炎

肩周炎是肩关节周围软组织退行性病变导致的炎症反应，常见于50岁左右人群。主要表现为肩部持续性钝痛，夜间加重，伴随肩关节活动受限，严重时无法完成梳头、穿衣等动作。急性期可采用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛，配合微波理疗促进血液循环。

2、颈椎病

神经根型颈椎病可能压迫支配肩臂的神经，引发放射性疼痛和肌力下降。患者常伴有颈部僵硬、手指麻木等症状。颈椎磁共振检查可明确诊断，治疗需联合甲钴胺片营养神经，配合颈椎牵引改善椎间隙压力。

3、肩袖损伤

肩袖肌腱撕裂多由外伤或长期劳损导致，表现为抬臂时剧烈疼痛伴无力感，特定角度出现卡顿。超声或核磁共振可确诊，部分撕裂可使用氟比洛芬凝胶贴膏镇痛，完全撕裂需关节镜下肌腱修复术。

4、钙化性肌腱炎

肌腱内钙盐沉积引发的无菌性炎症，急性发作时疼痛剧烈如刀割，X线可见肌腱内高密度影。急性期需注射复方倍他米松注射液消炎，体外冲击波治疗可促进钙质吸收。

5、肱二头肌长头肌腱炎

反复过头动作易引发该肌腱炎症，表现为肩前区压痛，屈肘抗阻时疼痛加剧。治疗包括限制手臂上举动作，局部涂抹酮洛芬凝胶，顽固性病例可行肌腱固定术。

日常应注意避免提重物及长时间保持固定姿势，睡眠时勿压患侧。建议进行钟摆运动、爬墙训练等康复锻炼，每次15-20分钟，每日2-3次。疼痛持续3天不缓解或伴随红肿发热时，应及时至骨科或运动医学科就诊，必要时完善超声、肌电图等检查明确病因。饮食上可适当增加深海鱼类、坚果等富含欧米伽3脂肪酸的食物，有助于减轻软组织炎症反应。