肾衰竭发作治疗措施

肾衰竭发作的治疗措施主要有控制原发病、纠正水电解质紊乱、营养支持、透析治疗和肾移植。肾衰竭可分为急性肾损伤和慢性肾脏病，需根据具体病因和病情严重程度采取针对性干预。

1、控制原发病

肾衰竭可能与糖尿病肾病、高血压肾病、肾小球肾炎等因素有关，通常表现为少尿、水肿、乏力等症状。针对糖尿病引起的肾衰竭需使用胰岛素注射液或盐酸二甲双胍片控制血糖；高血压导致的肾衰竭可选用硝苯地平控释片或缬沙坦胶囊降压。同时需监测肾功能指标变化，避免使用肾毒性药物。

2、纠正水电解质紊乱

肾衰竭患者易出现高钾血症、代谢性酸中毒等并发症。血钾超过5.5mmol/L时需使用聚磺苯乙烯钠散降钾，严重者可静脉注射葡萄糖酸钙注射液。代谢性酸中毒需补充碳酸氢钠注射液，同时限制高磷食物摄入，必要时使用碳酸镧咀嚼片控制血磷水平。

3、营养支持

需采用低蛋白、低盐、低钾饮食方案，每日蛋白质摄入量控制在0.6-0.8g/kg。可选用肾病专用配方粉补充必需氨基酸，配合复方α-酮酸片改善营养状态。同时需补充水溶性维生素，避免维生素D过量导致血管钙化。

4、透析治疗

当肾小球滤过率低于15ml/min或出现严重尿毒症症状时需进行透析。血液透析每周需进行2-3次，腹膜透析可选择持续性不卧床腹膜透析模式。透析期间需监测干体重变化，使用促红细胞生成素注射液纠正肾性贫血。

5、肾移植

终末期肾病患者符合条件者可考虑肾移植，术前需进行HLA配型和群体反应性抗体检测。术后需长期服用他克莫司胶囊、吗替麦考酚酯分散片等免疫抑制剂，定期监测血药浓度和肾功能指标，预防排斥反应和感染发生。

肾衰竭患者需严格限制每日液体入量，记录24小时尿量变化。饮食应避免高钾食物如香蕉、土豆，选择优质蛋白如鸡蛋清、鱼肉。适度进行步行等低强度运动，避免剧烈活动加重心脏负担。定期复查血肌酐、尿素氮、电解质等指标，出现恶心呕吐、呼吸困难等症状需及时就医。注意保持皮肤清洁，预防瘙痒和感染，冬季可使用润肤乳缓解皮肤干燥。