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中风的死亡率高不高

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中风的死亡率相对较高,但具体风险与病情严重程度、救治及时性及基础疾病控制情况密切相关。中风分为缺血性和出血性两类,其中大面积脑梗死或脑干出血等危重类型死亡率显著升高。

缺血性中风占全部病例的多数,早期通过溶栓或取栓治疗可大幅降低死亡风险。静脉溶栓需在发病后4.5小时内实施,血管内取栓治疗时间窗可延长至24小时。出血性中风死亡率普遍高于缺血性,尤其是脑室出血或血肿量超过30毫升时,需紧急手术清除血肿或行去骨瓣减压术。合并脑疝、多器官功能衰竭等并发症时预后较差。

高龄患者伴随高血压、糖尿病、房颤等基础疾病时死亡风险倍增。未经规范治疗的房颤患者中风后死亡率可达普通患者两倍以上。部分特殊类型如基底动脉闭塞所致脑干梗死,即使积极救治死亡率仍可能超过50%。蛛网膜下腔出血若发生二次出血,48小时内死亡率高达70%。

中风后需长期控制血压血糖,规律服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物,房颤患者需遵医嘱使用华法林钠片或利伐沙班片抗凝。康复期应进行肢体功能训练和语言康复,定期复查颈动脉超声和经颅多普勒。出现头痛呕吐、意识障碍等征兆时须立即就医。

温馨提示:医疗科普知识仅供参考,不作诊断依据;无行医资格切勿自行操作,若有不适请到医院就诊

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