动脉粥样硬化是什么原因引起的

动脉粥样硬化可能由遗传因素、高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟等原因引起，可通过调整生活方式、药物治疗、手术治疗等方式干预。

1、遗传因素

家族中有动脉粥样硬化病史的人群患病概率较高，可能与基因突变导致脂质代谢异常有关。这类人群通常表现为低密度脂蛋白胆固醇水平升高或血管内皮功能受损。建议定期监测血脂指标，避免高胆固醇饮食，必要时遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等降脂药物。

2、高血压

长期血压控制不佳会损伤血管内皮，加速脂质沉积形成斑块。患者可能出现头晕、胸闷等症状，需每日监测血压。治疗包括低盐饮食、规律运动和硝苯地平控释片、缬沙坦胶囊等降压药物，血压应控制在140/90毫米汞柱以下。

3、高脂血症

血液中甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇过高时，脂质易沉积在动脉壁形成粥样斑块。常见症状为黄色瘤或角膜老年环，需限制动物内脏和反式脂肪摄入。除他汀类药物外，可联合非诺贝特胶囊调节血脂，同时增加深海鱼类和坚果摄入。

4、糖尿病

持续高血糖会引发血管炎症反应，促进动脉硬化进展。患者常合并多饮多尿、伤口愈合缓慢等症状，需将糖化血红蛋白控制在7%以下。治疗包括二甲双胍片、格列美脲片等降糖药配合低碳水化合物饮食，每周进行150分钟中等强度运动。

5、吸烟

烟草中的尼古丁会收缩血管并降低高密度脂蛋白水平，每天吸烟超过10支者风险显著增加。戒烟后2年内心血管风险可降低50%，可采用尼古丁贴片辅助戒烟，同时增加维生素C摄入帮助修复血管内皮损伤。

预防动脉粥样硬化需保持体重指数在24以下，每日食盐摄入不超过5克，每周食用3次以上深海鱼类。40岁以上人群建议每年检测颈动脉超声，已有斑块者需避免剧烈运动导致斑块脱落。若出现间歇性跛行或胸痛症状应立即就医，必要时行冠状动脉造影评估血管狭窄程度。