糖尿病足溃烂严重怎么办

糖尿病足溃烂严重需立即就医，治疗方式主要有清创处理、控制血糖、抗感染治疗、血管重建手术、截肢手术等。糖尿病足溃烂通常由长期血糖控制不佳、周围神经病变、血管病变、感染、足部压力异常等原因引起。

糖尿病足溃烂是糖尿病患者常见的严重并发症，主要由长期高血糖导致周围神经和血管病变引起。神经病变会使足部感觉减退，患者难以察觉微小创伤。血管病变则导致足部血液供应不足，伤口难以愈合。感染是糖尿病足溃烂加重的关键因素，常见致病菌包括金黄色葡萄球菌和链球菌。足部压力异常分布会形成溃疡，尤其在足底和足趾部位。严重溃烂可能伴随骨髓炎或全身感染，需紧急处理。

清创处理是基础治疗手段，需由专业医生清除坏死组织。控制血糖是根本措施，通常需调整胰岛素用量。抗感染治疗根据细菌培养结果选择敏感抗生素。血管重建手术适用于下肢动脉严重狭窄患者。截肢手术是终末选择，仅在组织广泛坏死时采用。治疗过程中需密切监测血糖和感染指标，定期换药并保持创面清洁。

糖尿病足溃烂患者日常需严格监测血糖，保持足部清洁干燥，每日检查足部有无破损，选择宽松透气的鞋袜，避免赤脚行走，定期修剪趾甲但不要过短，冬季注意保暖但避免使用热水袋，发现足部异常及时就医，戒烟以改善血液循环，控制血压和血脂，均衡饮食保证营养摄入，适度运动促进下肢血液循环。