心绞痛是有什么原因引起的

心绞痛可能由冠状动脉粥样硬化、冠状动脉痉挛、心肌耗氧量增加、贫血、主动脉瓣狭窄等原因引起，通常表现为胸骨后压榨性疼痛、胸闷、气短等症状。

1、冠状动脉粥样硬化

冠状动脉粥样硬化是心绞痛最常见的原因，由于脂质沉积在冠状动脉内壁形成斑块，导致血管狭窄或闭塞，心肌供血不足。患者可能出现活动后胸痛、休息后缓解等症状。治疗可遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、硫酸氢氯吡格雷片、硝酸甘油片等药物。

2、冠状动脉痉挛

冠状动脉痉挛是指冠状动脉突然收缩，导致血流暂时中断，引发心肌缺血。寒冷刺激、情绪激动等因素可能诱发痉挛。患者可能出现静息时胸痛、持续时间较短等症状。治疗可遵医嘱使用地尔硫卓缓释胶囊、硝苯地平控释片、单硝酸异山梨酯片等药物。

3、心肌耗氧量增加

剧烈运动、情绪激动等情况会导致心肌耗氧量急剧增加，若冠状动脉存在狭窄，可能引发供需失衡。患者可能出现运动后胸痛、心悸等症状。治疗以休息为主，必要时可遵医嘱使用美托洛尔缓释片、硝酸异山梨酯片等药物。

4、贫血

严重贫血时血液携氧能力下降，心肌供氧不足可能诱发心绞痛。患者可能出现面色苍白、乏力等症状。治疗需纠正贫血，可遵医嘱使用琥珀酸亚铁片、叶酸片、维生素B12片等药物。

5、主动脉瓣狭窄

主动脉瓣狭窄会导致左心室射血阻力增加，心肌需增加做功以满足供血需求。患者可能出现活动后晕厥、呼吸困难等症状。治疗可遵医嘱使用呋塞米片、地高辛片等药物，严重者需行主动脉瓣置换术。

心绞痛患者需注意保持情绪稳定，避免剧烈运动和寒冷刺激，饮食宜清淡低脂，限制钠盐摄入，戒烟限酒，控制体重，定期监测血压、血糖、血脂等指标。若症状反复发作或加重，应及时就医调整治疗方案，避免延误病情导致心肌梗死等严重后果。日常可进行适度有氧运动如散步、太极拳等，但需避免过度劳累。