右手手腕疼痛怎么回事

右手手腕疼痛可能由腕管综合征、腱鞘炎、外伤、关节炎、痛风等原因引起，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。

1、腕管综合征

腕管综合征是正中神经在腕管内受压引起的疾病，常见于长期重复手腕动作的人群。主要表现为拇指、食指、中指麻木疼痛，夜间症状加重。可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物，或局部注射醋酸泼尼松龙注射液缓解炎症。严重者需行腕管切开减压术。

2、腱鞘炎

腱鞘炎多因手腕过度活动导致肌腱与腱鞘摩擦发炎，常见桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。表现为手腕桡侧疼痛肿胀，握拳时疼痛加剧。早期可通过热敷、佩戴护腕制动缓解，急性期可使用双氯芬酸钠缓释片、布洛芬胶囊等非甾体抗炎药。反复发作可考虑腱鞘切开松解术。

3、外伤

手腕扭伤或骨折后会出现持续性疼痛伴活动受限。轻微扭伤可通过冰敷、弹性绷带固定处理，疑似骨折需用石膏托外固定4-6周。疼痛明显时可短期服用塞来昔布胶囊，配合跌打万花油外涂。陈旧性骨折畸形愈合可能需截骨矫形手术。

4、关节炎

类风湿关节炎常对称性累及腕关节，晨僵超过1小时，X线可见关节面侵蚀。需长期服用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药，配合洛索洛芬钠贴剂局部止痛。骨关节炎多见于中老年人，可关节腔注射玻璃酸钠改善润滑功能。

5、痛风

尿酸结晶沉积在腕关节引发急性炎症，表现为突发剧痛伴皮肤发红发热。急性期使用秋水仙碱片、依托考昔片控制症状，缓解期需长期服用非布司他片降尿酸。发作期间需严格低嘌呤饮食，每日饮水2000毫升以上促进排泄。

日常应注意避免手腕过度负重或长时间保持固定姿势，使用电脑时保持手腕中立位，可每1小时做5分钟腕关节屈伸旋转运动。睡眠时可用枕头垫高手腕减轻压力，出现持续疼痛或夜间痛醒应及时就医排查神经压迫或器质性病变。饮食上适当增加牛奶、豆制品等富含钙质食物，痛风患者需限制动物内脏、海鲜等高嘌呤食物摄入。