冠心病吃哪种药好些

冠心病患者可遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、单硝酸异山梨酯缓释片、酒石酸美托洛尔片、硫酸氢氯吡格雷片、麝香保心丸等药物。药物选择需根据患者具体病情、合并症及药物耐受性综合评估。

1、阿托伐他汀钙片

阿托伐他汀钙片属于他汀类降脂药，适用于冠心病合并高胆固醇血症患者。该药通过抑制肝脏胆固醇合成，降低低密度脂蛋白胆固醇水平，延缓动脉粥样硬化进展。常见不良反应包括肌肉疼痛、肝功能异常，用药期间需定期监测肌酸激酶和转氨酶。

2、单硝酸异山梨酯缓释片

单硝酸异山梨酯缓释片为硝酸酯类药物，能扩张冠状动脉改善心肌供血，缓解心绞痛症状。适用于稳定性心绞痛患者，服药期间可能出现头痛、面部潮红等血管扩张反应。需注意避免与磷酸二酯酶抑制剂联用，防止严重低血压。

3、酒石酸美托洛尔片

酒石酸美托洛尔片是β受体阻滞剂，可降低心肌耗氧量，减少心绞痛发作频率。特别适合合并高血压、快速性心律失常的冠心病患者。禁忌证包括严重心动过缓、支气管哮喘急性发作期，停药时应逐渐减量。

4、硫酸氢氯吡格雷片

硫酸氢氯吡格雷片作为抗血小板药物，能不可逆抑制血小板聚集，预防支架内血栓形成。常用于冠状动脉介入治疗后的患者，主要不良反应为出血倾向，术前需评估出血风险。与质子泵抑制剂联用可能降低药效。

5、麝香保心丸

麝香保心丸是中成药，具有芳香温通、益气强心功效，可用于气滞血瘀型胸痹。能改善心肌缺血引起的心前区闷痛，常见剂型为丸剂。服药期间忌食生冷油腻，孕妇及过敏体质者慎用。

冠心病患者除规范用药外，需坚持低盐低脂饮食，每日钠盐摄入不超过5克，限制动物内脏和油炸食品。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，避免剧烈运动诱发心绞痛。戒烟限酒，保持情绪稳定，定期监测血压、血糖、血脂指标。出现胸痛持续不缓解、呼吸困难等症状时须立即就医。