膝关节骨性关节炎疼痛怎么办

膝关节骨性关节炎疼痛可通过热敷冷敷、药物治疗、物理治疗、关节腔注射、手术治疗等方式缓解。膝关节骨性关节炎通常由关节软骨退变、肥胖、关节损伤、遗传因素、长期劳损等原因引起。

1、热敷冷敷

热敷冷敷适用于膝关节骨性关节炎急性期或慢性期的疼痛管理。急性期肿胀疼痛可使用冰袋冷敷10-15分钟，有助于减轻炎症反应。慢性期僵硬不适可采用热毛巾或暖水袋热敷20分钟，促进局部血液循环。注意避免皮肤冻伤或烫伤，每日可重复进行2-3次。

2、药物治疗

药物治疗主要包含非甾体抗炎药和软骨保护剂。双氯芬酸钠缓释片可缓解关节疼痛和肿胀，硫酸氨基葡萄糖胶囊有助于修复软骨组织，塞来昔布胶囊能选择性抑制炎症介质。这些药物需在医生指导下使用，避免长期服用引起胃肠不适。

3、物理治疗

物理治疗包括超声波、短波透热等理疗方式。超声波能促进局部组织修复，短波透热可改善关节活动度。建议每周进行3-5次治疗，配合关节功能锻炼效果更佳。治疗期间应避免剧烈运动，注意观察皮肤反应。

4、关节腔注射

关节腔注射常用玻璃酸钠注射液和糖皮质激素。玻璃酸钠能改善关节润滑功能，缓解摩擦疼痛。糖皮质激素适用于严重炎症反应，但每年注射不宜超过3-4次。注射后需保持关节休息，观察有无感染迹象。

5、手术治疗

手术治疗包括关节镜清理术和人工关节置换术。关节镜适用于早期软骨损伤清理，人工关节置换用于终末期严重畸形。术后需进行系统康复训练，逐步恢复关节功能。手术存在感染、血栓等风险，需严格评估适应症。

膝关节骨性关节炎患者应控制体重在合理范围，避免爬楼梯、深蹲等加重关节负荷的动作。选择游泳、骑自行车等低冲击运动，每日补充足量优质蛋白和维生素D。使用手杖或护膝辅助行走，保持适度关节活动度。症状持续加重或出现关节畸形时需及时复诊。