半月板损伤膝关节疼痛很历害了如何治疗

半月板损伤引起的膝关节疼痛可通过保守治疗、关节腔注射、关节镜手术等方式治疗。半月板损伤通常由运动损伤、退行性改变、外力撞击等因素引起，常伴随关节交锁、肿胀等症状。

1、保守治疗

急性期需制动休息，使用膝关节支具固定4-6周。疼痛明显时可遵医嘱服用塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药，配合硫酸氨基葡萄糖胶囊营养软骨。康复期在医生指导下进行直腿抬高、股四头肌等长收缩等训练，逐步恢复关节活动度。

2、关节腔注射

对于反复关节积液的患者，可在无菌操作下进行玻璃酸钠注射液关节腔注射，每周1次连续3-5周。严重炎症反应者可短期使用复方倍他米松注射液，但每年不宜超过3次。注射后需保持穿刺点干燥24小时。

3、关节镜手术

Ⅲ度损伤或保守治疗无效者需行关节镜下半月板缝合术，术后佩戴可调节支具6-8周。无法缝合的桶柄样撕裂需行半月板部分切除术，术后第2天开始CPM机辅助锻炼。60岁以上广泛退变者可能需半月板假体置换。

4、物理治疗

超短波治疗可促进局部血液循环，每日1次连续10-15天。脉冲射频能有效缓解慢性疼痛，每周2次疗程间隔48小时。冷敷适用于急性肿胀期，每次15-20分钟间隔2小时。

5、中医调理

急性期外敷消痛贴膏，慢性期可用活血止痛胶囊内服配合艾灸。针灸取血海、梁丘等穴位，隔日1次连续2周。中药熏蒸选用伸筋草、透骨草等组方，水温保持40℃为宜。

治疗期间避免深蹲、爬楼梯等动作，控制体重减轻关节负荷。康复后运动时佩戴专业护膝，选择游泳、骑自行车等低冲击运动。日常可补充钙剂和维生素D，每年定期复查膝关节MRI观察恢复情况。若出现突发剧烈疼痛或关节卡压感应立即就医。